Приложение N 13. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях резервного фонда Правительства Кировской области на оказание финансовой помощи населению, пострадавшему в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Кировской области

Приложение N 13
к Порядку

                                            УТВЕРЖДАЮ

                                            Министр социального развития

                                                        Кировской области

                                            _____________________________

                                             (подпись, инициалы, фамилия)

                                            "___" ____________ 20___ года

                                                                     М.П.

                                    ЗАЯВКА

           о потребности в бюджетных ассигнованиях резервного фонда

Правительства Кировской области на оказание финансовой помощи населению,

  пострадавшему в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и

         регионального характера на территории Кировской области

_________________________________________________________________________

              (дата и наименование чрезвычайной ситуации)

_________________________________________________________________________

     (номер и дата правового акта о введении режима чрезвычайной

                                ситуации)

N п/п	Наименование отдельных мер по ликвидации чрезвычайных ситуаций регионального и межмуниципального характера	Размер выплаты на человека, тыс. рублей	Количество человек, нуждающихся в получении материальной (финансовой) помощи	Потребность в бюджетных ассигнованиях резервного фонда Правительства Кировской области, тыс. рублей
1	Единовременная материальная помощь гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера
2	Финансовая помощь гражданам в связи с утратой ими имущества первой необходимости в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера: за частично утраченное имущество первой необходимости; за полностью утраченное имущество первой необходимости
3	Выплата единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера
4	Выплата единовременного пособия гражданам, получившим в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера вред здоровью
	Итого

(главный бухгалтер)		(подпись)		(инициалы, фамилия)