Приложение N 7. Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 7
к Административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"

Форма заявления
о предоставлении муниципальной услуги

Кому: __________________________________________________________________

      наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта

      Российской Федерации или органа местного самоуправления

От кого: _______________________________________________________________

полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица

________________________________________________________________________

контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес

________________________________________________________________________

фамилия, имя,  отчество  (последнее - при  наличии),  данные  документа,

удостоверяющего личность, контактный  телефон, адрес  электронной  почты

уполномоченного лица

________________________________________________________________________

данные представителя Заявителя

Ходатайство ⁹
на подтверждение спортивного разряда

В   соответствии   с  положением  о   Единой   всероссийской  спортивной

классификации, утвержденным Министерством  спорта Российской  Федерации,

________________________________________________________________________

наименование  спортивной  организации,  направляющей  ходатайство 10  вид

спортивной   организации   (выбрать    одно   из   значений - спортивно-

образовательная  организация,  региональная  спортивная   федерация  или

местная спортивная федерация)

ходатайствует о подтверждении спортивного разряда 11 "__________________"

спортсмену _____________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

дата рождения __________________________________________________________

Срок действия спортивного разряда (дата и номер присвоения) ____________

данные документа, удостоверяющего личность спортсмена __________________

Сведения об организации, осуществляющей подготовку спортсмена __________

________________________________________________________________________

Статус соревнований 12 __________________________________________________

Вид спорта _____________________________________________________________

Наименование соревнований 13 ____________________________________________

________________________________________________________________________

Результат спортсмена 14 ________________________________________________.

Приложение: ___________________________________________________________.

документы, которые представил Заявитель

________________________ _________ _____________________________________

(наименование должности) (подпись) (фамилия и инициалы уполномоченного

                                      лица организации, направляющей

                                       представление на спортсмена)

Дата __________________

-----------------------------

⁹ Оформляется на бланке организации, направляющей ходатайство, при очной подаче заявления

¹⁰ при обращении региональной спортивной федерации, являющейся структурным подразделением общероссийской спортивной федерации, укажите полное наименование региональной спортивной федерации, которая является подразделением общероссийской спортивной федерации и наименование общероссийской спортивной федерации

¹¹ Кандидат в мастера спорта, первый спортивный разряд, второй спортивный разряд, третий спортивный разряд

¹² Укажите один или несколько статусов соревнований, в которых участвовал спортсмен: Международные соревнования, всероссийские или межрегиональные соревнования, региональные, или муниципальные соревнования

¹³ Укажите наименование соревнования, спортивную дисциплину

¹⁴ Укажите результат спортсмена, полученный в ходе соревнования (например, занятое место, количество побед в поединках)