Приложение N 3. Акт приема-передачи подарка

Приложение N 3
к Положению о порядке
сообщения лицами,
замещающими муниципальные
должности, должности
муниципальной службы,
о получении подарка в связи
с протокольными мероприятиями,
служебными командировками
и другими официальными
мероприятиями, участие
в которых связано с
исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка,
реализации (выкупа)
и зачисления средств,
вырученных от его реализации

                               Акт

                     приема-передачи подарка

"__" __________ 20__ г.                                    N ___________

Наименование  структурного  подразделения  администрации  города  Коврова

_________________________________________________________________________

Материально ответственное лицо __________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что _______________

____________________________________________________________________сдает

                    (ФИО, замещаемая должность)

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., ответственного лица, замещаемая должность)

принимает подарок (и), полученный (ые) в связи с: _______________________

(указывается мероприятие и дата)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов, шт	Стоимость, руб*	Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений о получении подарков	Дата, номер акта приема-передачи подарка**
1	2	3	4	5	6	7
ИТОГО:

Принял:                                  Сдал:

___________ ____________________         ___________ ___________________

(подпись)   (расшифровка подписи)          (подпись) (расшифровка подписи)

     Принято                                к                       учету

_________________________________________________________________________

     (наименование структурного подразделения)

Исполнитель    _________  ______________  "____" __________ 20___ г.

     (подпись) (расшифровка подписи)

___________________

*   Графа  5  заполняется  при  наличии  документов,  подтверждающих

стоимость предметов.

** Графа 7 заполняется в случае возврата подарка, сдавшему его лицу.