Постановление Главного государственного санитарного врача по Псковской области от 18 апреля 2023 г. N 41 "О проведении серологического мониторинга в 2023 году"

Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области Припутенко Е.В., в целях проведения анализа иммунологической структуры населения Псковской области, оценки защищенности населения Псковской области от дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, гепатита В, клещевого энцефалита и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)" постановляю:

1. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения:

1.1. Организовать забор сывороток крови в индикаторных группах населения и направление в бактериологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" согласно приложению.

Срок: с 20 апреля по 27 ноября 2023 года.

1.2. Согласовать с ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" планы-графики доставки сывороток.

1.3. Исключить из обследования пациентов, иммунизированных против кори, краснухи, эпидемического паротита, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В, клещевого энцефалита менее 6 месяцев назад.

1.4. Обеспечить регистрацию результатов серологических исследований в соответствующую учетную медицинскую документацию, включая медицинские книжки.

1.5. Обеспечить в течение месяца дополнительную иммунизацию выявленных серонегативных лиц к дифтерии, столбняку, полиомиелиту, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, гепатиту В по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов.

1.6. Обеспечить проведение двукратной дополнительной иммунизации против кори выявленных серонегативных лиц независимо от возраста, количества прививок против кори и заболевания корью в анамнезе.

1.7. Лицам с отрицательными результатами серологического исследования уровня индивидуального иммунитета к полиомиелиту ко всем трем типам полиовируса или к одному из типов полиовируса - проводить дополнительную иммунизацию двукратно с интервалом в 1 месяц инактивированной полиомиелитной вакциной.

1.8. Детям и подросткам при отсутствии защитных или наличии низких (1:201:40) титров дифтерийного и столбнячного антитоксинов в сыворотке крови провести дополнительную прививку АКДС-вакциной, АДС- или АДС-М-анатоксинами (в зависимости от возраста) и через 1 - 1,5 месяца от момента ее проведения проверить состояние иммунного ответа. Если в ответ на дополнительную прививку не отмечается выраженной (повышение титра до 1:160 и более) продукции дифтерийного и столбнячного антитоксинов, детей и подростков считать ранее непривитыми. В дальнейшем продолжить курс иммунизации в соответствии с инструкцией по применению или, считая сделанную прививку началом иммунизации.

1.9. Взрослым, в случае отсутствия в сыворотке крови защитного уровня или наличия низких титров дифтерийных антител, прививку проводить однократно и через 1 - 1,5 месяца проверить состояние их иммунного ответа. Если уровень дифтерийных антител после прививки не превышает титр 1:160 (что наблюдается у лиц, ранее не прививавшихся против дифтерии), то данному лицу провести вторую прививку и через 6 - 9 месяцев - ревакцинацию, если титр антител был 1:160 и более, то вторую прививку против дифтерии не проводить. В последующем их прививать каждые 10 лет.

1.10. При выявлении серонегативных лиц обеспечить проведение мероприятий согласно требованиям п.п. 6.14 - 6.18 МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)".

1.11. Представить отчет о проделанной работе в адрес Управления Роспотребнадзора по Псковской области по электронной почте: epid@60.rospotrebnadzor.ru к 18 декабря 2023 года.

2. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" Н.Е. Калинину обеспечить:

2.1. Прием лабораторией ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" сывороток крови в индикаторных группах населения и проведение серологических исследований.

2.2. Направление сывороток для ретестирования в лабораторию Регионального центра по надзору за корью и краснухой (не более 50) при выявлении 7% и более серонегативных лиц в возрастной группе.

2.3. Ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным, предоставление информации в адрес Управления Роспотребнадзора по Псковской области по электронной почте: epid@60.rospotrebnadzor.ru о количестве с нарастающим итогом доставленных для исследования образцов биологического материала в соответствии с приложениями N 1, N 2, результатах анализа сопроводительной документации на доставляемый из лечебно-профилактических организаций биологический материал, соблюдении условий и сроков доставки биологического материала.

2.4. Предоставление отчета о проделанной работе с указанием используемой тест-системы в адрес Управления Роспотребнадзора по Псковской области по электронной почте: epid@60.rospotrebnadzor.ru к 18 декабря 2023 года.

3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов обеспечить контроль за выполнением СанПиН 3.368621 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", МУ.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)".

4. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Е.В. Припутенко