Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Министерства труда, занятости
и социальной защиты Республики Татарстан
и Министерства здравоохранения
Республики Татарстан
от 28 декабря 2022 г. N 1144/3497
Форма
Список
граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, нуждающихся в проведении лечебно-диагностических мероприятий
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) гражданина |
Адрес гражданина |
Способность гражданина к передвижению (указать с помощью каких TCP передвигается) |
Медицинская организация, в которую необходимо доставить гражданина для проведения лечебно-диагностических мероприятий |
Расписание проведения лечебно-диагностических мероприятий в медицинской организации |
||
наименование |
адрес |
День недели |
Время |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный врач ______________ _________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.