Письмо Министерства здравоохранения РФ от 22 октября 2019 г. N 28-4/6313 О направлении методических рекомендаций по реализации информационной кампании "Дети тоже болеют диабетом"

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 22 октября 2019 г. N 28-4/6313

Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с проведением информирования населения по вопросам оказания медицинской помощи и социальной адаптации детей, страдающих сахарным диабетом, а также раннего выявления и профилактики острых осложнений сахарного диабета у детей, в том числе путем размещения информации в средствах массовой информации, медицинских и образовательных организациях, организациях социального обслуживания и иных общественных местах направляет методические рекомендации по реализации информационной кампании "Дети тоже болеют диабетом" (далее - методические рекомендации).

Приложения к методическим рекомендациям размещены по ссылке: https://yadi.sk/d/S-1e_mGv_epAhg и доступны для скачивания.

Приложение: на 9 л. в 1 экз.

Директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций

А.А. Киселев-Романов

Методические рекомендации
по реализации информационной кампании "Дети тоже болеют диабетом"

Введение

Сахарный диабет 1-го типа - одно из самых часто диагностируемых эндокринных заболеваний у детей и подростков.

По состоянию на 2017 год в России у 42 103 детей в возрасте до 17 лет был диагностирован сахарный диабет 1 типа, из них 20 374 ребенка в возрасте от 0 до 14 лет и 11 729 детей в возрасте от 15 до 17 лет. В период с 2012 по 2017 годы их общее число возросло на 53,2 %. При этом заболеваемость в 2017 году составила 6120 впервые зарегистрированных случаев, что на 48,3 % выше аналогичного показателя 2012 года. Наибольшая заболеваемость отмечается среди возрастной группы 0 - 14 лет - 5004 случая (+44,4 % в сравнении с 2012 годом), в то время как у детей в возрасте 15 - 17 лет данный показатель составляет 1116 случаев, демонстрируя при этом более существенную динамику - рост показателя на 69,1 % в сравнении с 2012 годом ¹.

------------------------------

¹_{Статистические сборники за 2012 и 2017 годы, подготовленные Департаментом мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава России и ФГБУ "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Минздрава России.}

------------------------------

В то же время родители, а зачастую и врачи не связывают первые симптомы заболевания с сахарным диабетом. В результате диагноз ставится только после того, как ребенок в тяжелом состоянии - с тошнотой и рвотой, слабостью и в спутанном сознании вплоть до развития комы - попадает в реанимационное отделение.

По данным опроса, проведенного Советом при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере, проведенного в январе 2019 года, при подобных обстоятельствах диагноз был поставлен в 42 % случаев ². При этом заболевание имеет достаточно характерную симптоматику - частое мочеиспускание, особенно в ночное время, чрезмерная жажда, резкое похудение при повышенном аппетите.

------------------------------

²_{Результаты опроса родителей детей с сахарным диабетом 1 типа в возрасте до 18 лет, проведенного Советом при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере. Результаты опроса размещены на сайте Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере в разделе "Материалы. Библиотека докладов, писем и презентаций": http://popechitely.ru/materialy/biblioteka-dokladov-pisem-i-prezentatsiy/}

------------------------------

Уже ретроспективно почти 90 % родителей подтвердили, что наблюдали у своего ребенка эти симптомы до постановки диагноза. Но менее чем в половине случаев семья заподозрила что-то неладное. Необходимо отметить, что с момента появления первых симптомов заболевания до постановки диагноза более чем в 70 % случаев проходит от недели до нескольких месяцев. Таким образом, сахарный диабет у ребенка можно диагностировать до развития жнзнеугрожающего состояния, если родители и врачи вовремя обратят внимание на симптомы.

В связи с этим представляется крайне важным информирование родителей и врачей о симптомах заболевания. Проведение информационной кампании, посвященной вопросам раннего выявления и профилактики острых осложнений сахарного диабета у детей, в Италии способствовало снижению частоты развития жизнеугрожающих состояний у детей 6 - 14 лет с впервые выявленным сахарным диабетом первого типа с 78 % в 1987 - 1991 гг. до 12,5 % в 1991 - 1997 гг. (отсутствие случаев с 1992 г.). Информационная кампания включала распространение в школах и медицинских организациях плакатов, привлекающих внимание родителей и врачей к проблеме сахарного диабета у детей.

В данном случае целесообразно проведение аналогичной информационной кампании на территории Российской Федерации.

В связи с обозначенным выше Министерство здравоохранения Российской Федерации рекомендует обеспечить реализацию информационной кампании "Дети тоже болеют диабетом" в субъектах Российской Федерации, начиная с осени 2019 года.

Данные методические рекомендации предназначены для сотрудников органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и образования, лечебно-профилактических и образовательных учреждений.

В документе содержатся общее описание кампании - ее целей, задач, аудитории, инструментов и доступных материалов, рекомендации по обеспечению доступности для целевых аудиторий и широкому освещению кампании в средствах массовой информации.

Об информационной кампании "Дети тоже болеют диабетом"

Информационная кампания "Дети тоже болеют диабетом" - это социальный проект, посвященный вопросам раннего выявления и профилактики острых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей.

Цель информационной кампании: повышение уровня ранней диагностики сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого диабета) - уже при проявлении первых симптомов заболевания - и уменьшение количества случав, когда сахарный диабет 1 типа диагностируется на фоне развития жизнеугрожающих состояний.

Задачи информационной кампании:

1. Привлечение внимания родителей детей в возрасте до 18 лет к симптомам сахарного диабета у детей и побуждение обращения к врачу при их обнаружении.

2. Повышение уровня осведомленности широкой общественности о заболевании и симптомах его проявления.

3. Ознакомление сотрудников общеобразовательных учреждений и учреждений дошкольного образования с симптомами сахарного диабета 1 типа у детей.

4. Акцентирование внимания сотрудников лечебно-профилактических учреждений на симптомах сахарного диабета у детей во избежание постановки неправильного диагноза, а также длительного поиска причин проявления соответствующей симптоматики.

Целевые аудитории информационной кампании:

Родители детей в возрасте до 18 лет.

Сотрудники общеобразовательных учреждений и учреждений дошкольного образования (педагоги; воспитатели и помощники воспитателей; медицинские сотрудники; психологи; лица, ответственные за воспитательную работу в общеобразовательных учреждениях).

Сотрудники лечебно-профилактических учреждений: педиатры, фельдшеры, врачи скорой помощи.

Широкая общественность.

Средства массовой информации.

Инструменты реализации информационно-разъяснительной кампании на региональном уровне:

Распространение информации через онлайн и оффлайн каналы с привлечением ресурсов лечебно-профилактических и образовательных учреждений.

Проведение специальных мероприятий для СМИ.

Осуществление просветительской деятельности для широкой общественности.

В дополнение к данным методическим рекомендациям в рамках информационной кампании разработан рекомендованный к распространению пакет материалов, каждый из которых содержит информацию о симптомах сахарного диабета у детей. Он включает следующие материалы, доступные для ознакомления и скачивания по ссылке https://yadi.sk/d/S-1e_mGv_epAhg ^*:

Информационная листовка формата А5 (14,85 см х 21,00 см) для распространения в лечебно-профилактических, общеобразовательных и дошкольных образовательных учреждениях (.jpg и .pdf) - Приложение N 1.

Плакаты формата А1 (841 мм х 594 мм), А2 (594 мм х 420 мм), A3 (420 мм х 297 мм) и А4 (297 мм х 210 мм) для размещения в лечебно-профилактических, общеобразовательных и дошкольных образовательных учреждениях (.jpg, .pdf и .tif) - Приложение N 2.

Макеты информационных материалов для размещения на местах наружной рекламы: рекламный щит (6*3 м), конструкция сити-формата (1,2*1,8 м), конструкция типа тумба (1,4*3 м), афишные стенды (1,8*1,75 м и 1,8*1,8 м), конструкция типа сити-борд (3,7*2,7 м), суперсайт (12*4 м) (.jpg, .pdf и .tif) - Приложение N 3, Приложение N 4, Приложение N 5, Приложение N 6, Приложение N 7, Приложение N 8.

Социальный ролик о симптомах для размещения на сайтах лечебно-профилактических, общеобразовательных и дошкольных образовательных учреждений, а также региональных телеканалах (.mp4) - Приложение N 9.

------------------------------

^*_{Примечание: Макеты могут быть адаптированы под другой формат в соответствии с потребностями субъекта Российской Федерации.}

------------------------------

Содействие в реализации кампании оказывают:

1. Совет при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере.

2. Министерство здравоохранения Российской Федерации.

3. Благотворительный фонд помощи инсулинозависимым детям и беременным женщинам "Быть вместе".

4. Информационный проект "Диабет в лицах".

Реализация информационной кампании состоит из двух частей:

1. Обеспечение доступности информации для целевых аудиторий.

2. Широкое освещение проблемы с использованием ресурсов средств массовой информации.

Обеспечение доступности информации для целевых аудиторий

Обеспечение доступности информации для целевых аудиторий предполагает максимально возможное распространение сведений о симптомах сахарного диабета 1 типа с использованием разработанного в рамках кампании пакета информационных материалов.

К участию в проекте необходимо привлечь следующие типы учреждений: детские поликлиники, детские больницы, общеобразовательные учреждения - школы, гимназии, лицеи, детские сады и начальные школы - детские сады.

Рекомендации для органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

1. Определить в структуре органа исполнительной власти лицо, ответственное за организацию информационной кампании и координацию работы с лечебно-профилактическими учреждениями, образовательными учреждениями и органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере образования.

2. Определить перечень лечебно-профилактических учреждений, принимающих участие в информационной кампании с учетом целей, задач и целевых аудиторий, а также специфики региона.

3. Разработать и распространить в лечебно-профилактические учреждения письмо-задание или приказ о вовлечении определенного ранее перечня организаций здравоохранения в регионе в реализацию информационной кампании "Дети тоже болеют диабетом", а также данные методические рекомендации и пакет информационных материалов.

4. Разработать список рекомендаций по местам для размещения информационных материалов в лечебно-профилактических учреждениях.

5. Определить возможности региона по вопросу печати информационных материалов (листовок и плакатов) для лечебно-профилактических учреждений.

6. Внедрить процедуру мониторинга обстоятельств диагностики заболевания в регионе.

Рекомендации для лечебно-профилактических учреждений:

1. Назначить ответственные лица за размещение информационных материалов в лечебно-профилактических учреждениях.

2. Направить ответственному лицу от органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья потребность лечебно-профилактического учреждения в плакатах и листовках, а также описание с фото, где эти материалы планируются к размещению.

Примечание: Возможные места для размещения информационно-коммуникационных материалов - общий холл рядом с регистратурой, коридор перед кабинетом врача, кабинет терапевта/педиатра, а также любые другие, характеризующиеся высокой проходимостью/посещаемостью зоны.

3. Получить печатные информационные материалы и разместить их на ранее определенных местах.

4. Разместить видеоролик на ТВ-панелях, расположенных в лечебно-профилактических учреждениях.

5. Разместить видеоролик и другие информационные материалы на главных страницах или в других релевантных разделах сайтов на усмотрение администрации лечебно-профилактических учреждений.

6. Проконтролировать наличие информационных материалов в выбранный период на ранее определенных местах.

7. Провести открытую лекцию на площадке лечебно-профилактического учреждения о сахарном диабете 1 типа для педиатров, терапевтов, школьных врачей и медсестер.

Рекомендации для образовательных учреждений:

1. Назначить ответственное лицо за размещение информационных материалов в образовательном учреждении ^*.

2. Направить ответственному лицу от органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья потребность образовательного учреждения в плакатах и листовках, а также описание с фото, где эти материалы планируются к размещению.

------------------------------

^*_{Примечание: Возможные места для размещения информационных материалов необходимо определять с учетом доступности для родителей: общий холл, информационные доски, дверь медицинского кабинета и т.д.}

------------------------------

3. Получить информационные материалы и разместить их на ранее определенных местах.

4. Разместить видеоролик и другие информационные материалы на главных страницах или в других релевантных разделах сайтов на усмотрение администрации образовательных учреждений.

5. Проконтролировать наличие информационных материалов на ранее определенных местах.

6. Обсудить с родителями, опекунами и попечителями учащихся возможные симптомы сахарного диабета 1 типа в рамках родительских собраний.

Освещение информационной кампании в региональных СМИ

Органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья проработать возможности, принять решение о целесообразности проведения и реализовать следующие публичные активности в координации с региональными ведомствами, организациями и службами, ответственными за каждый из обозначенных ниже вопросов:

1. Анонсирующее старт информационной кампании пресс-мероприятие в регионе:

1.1. Определить ответственного сотрудника в администрации субъекта Российской Федерации.

1.2. Рассмотреть возможность проведения анонсирующего пресс-мероприятия в регионе с участием представителей местных органов государственной власти (предпочтительно участие губернатора) и региональных внештатных экспертов Министерства здравоохранения, приуроченного ко Всемирному Дню борьбы с диабетом.

1.3. Сформировать список возможных спикеров для анонсирующего пресс-мероприятия в регионе, а также определить возможные формат (пресс-конференция, пресс-завтрак, пресс-брифинг) и дату проведения пресс-мероприятия в регионе.

1.4. Подготовить приглашение-анонс для СМИ, сценарий мероприятия, тезисы выступлений спикеров.

1.5. Распространить приглашение-анонс для СМИ.

1.6. Организовать проведение анонсирующего мероприятия.

2. Размещение видеоролика - социальной рекламы на региональных телеканалах, наружных экранах, а также экранах в торговых и бизнес-центрах:

2.1. Определить ответственного сотрудника в администрации субъекта Российской Федерации.

2.2. Рассмотреть возможность размещения на безвозмездной основе социального видеоролика на региональных телеканалах, наружных ТВ-панелях, а также информационных ТВ-панелях в торговых и бизнес-центрах.

2.3. До середины августа составить график размещений видеоролика в каждом из доступных каналов.

2.4. Скоординировать размещение видеоролика.

3. Размещение материалов на бесплатных местах, выделенных для наружной социальной рекламы в регионе:

3.1. Определить ответственного сотрудника в администрации субъекта Российской Федерации.

3.2. Рассмотреть возможность размещения на безвозмездной основе информационных материалов с симптомами сахарного диабета 1 типа на бесплатных местах, выделенных для наружной социальной рекламы.

3.3. Скоординировать размещение билбордов с симптомами сахарного диабета 1 типа на бесплатных местах под социальную рекламу.

Подведение итогов информационной кампании

Форма отчетности для подведения итогов информационной кампании в регионе будет предоставлена Министерством здравоохранения Российской Федерации дополнительно.

Контактная информация

Все вопросы, связанные с реализацией проекта на региональном уровне необходимо адресовать:

Вертёлкина Алёна Сергеевна, менеджер проекта "Дети тоже болеют диабетом", e-mail: diabetdeti@yandex.ru, моб.: +7 (962) 680 31 77