Приложение. Заявление о возмещении затрат

Приложение
к Положению о порядке возмещения затрат,
связанных с проездом до места работы
и обратно, высококвалифицированным
специалистам, трудоустроенным в муниципальные
учреждения, подведомственные
администрации МР "Жиздринский район"

                                           Заведующему ОСЗН администрации

                                                   МР "Жиздринский район"

                                      ___________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                           зарегистрировано___ по адресу:

                                      ___________________________________

                             Заявление

     Прошу возместить мне затраты, связанные с проездом до места работы и

обратно.

Номер счета ________________________ в __________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

а) копия паспорта;

б) копию приказа о приеме на работу;

в) копию документа об образовании;

г) проездные билеты;

д) реквизиты банковского счета для зачисления возмещения затрат.

Дата                                              (Ф.И.О.) / (подпись)