Приложение N 1. Заявление на компенсацию части затрат по строительству объекта заправки транспортных средств компримированным (сжатым) природным газом

Приложение N 1
к Порядку предоставления в 2023
году Комитетом по энергетике и инженерному
обеспечению из бюджета Санкт-Петербурга
субсидий юридическим лицам
и индивидуальным предпринимателям,
осуществившим строительство объектов
заправки транспортных средств
компримированным (сжатым) природным
газом, на компенсацию части затрат
по строительству данных объектов

                                      Председателю Комитета по энергетике

                                                и инженерному обеспечению

                                   ______________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                   ______________________________________

                                    (Наименование юридического лица или

                                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

                                   ______________________________________

                                    (Адрес места нахождения юридического

                                         лица или места жительства

                                       индивидуального предпринимателя)

                                   ______________________________________

                                        (ИНН юридического лица или

                                      индивидуального предпринимателя)

                                   ______________________________________

                                        (ОГРН юридического лица или

                                      индивидуального предпринимателя)

                                   ______________________________________

                                        (Контактный номер телефона)

                                Заявление

     Прошу  предоставить  субсидию  на  компенсацию   части     затрат по

строительству  объекта  заправки  транспортных  средств  компримированным

(сжатым)  природным  газом,  введенного  в  эксплуатацию  в    2023 году,

расположенного по адресу: __________________, в сумме _______________руб.

__________коп.

     Настоящим подтверждаю, что:

_________________________________________________________________________

                   (Наименование или Ф.И.О. заявителя)

соответствует условиям предоставления субсидий, установленным в разделе 2

Порядка предоставления в 2023 году Комитетом по энергетике  и инженерному

обеспечению  из  бюджета  Санкт-Петербурга  субсидий  юридическим лицам и

индивидуальным  предпринимателям,  осуществившим  строительство  объектов

заправки  транспортных средств компримированным (сжатым) природным газом,

на   компенсацию   части   затрат   по   строительству  данных  объектов,

утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от___________

N_________ (далее - Порядок);

     построенный объект заправки  транспортных  средств  компримированным

(сжатым) природным газом соответствует требованиям  к  объектам  заправки

транспортных средств природным газом, установленным в  приложении   N 3 к

Порядку;

     затраты (расходы) по  строительству  объекта  заправки  транспортных

средств  компримированным  (сжатым)  природным  газом,    предъявленные к

возмещению  за  счет  средств  бюджета   Санкт-Петербурга,   осуществлены

непосредственно

_________________________________________________________________________

                   (Наименование или Ф.И.О. заявителя)

_________________________________________________________________________

                   (Наименование или Ф.И.О. заявителя)

дает       согласие       на              публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации, подаваемой

в заявке, иной информации, связанной с предоставлением субсидий.

Приложение: документы согласно описи на ______ листах.

______________    _____________          ______________________________

  (Должность)       (Подпись)                (Расшифровка подписи)

"__"___________ 20__ г.                 МП