Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к Порядку предоставления ежемесячной
специальной социальной выплаты
отдельным категориям медицинских работников,
оказывающих не входящую в базовую программу
обязательного медицинского страхования
скорую медицинскую помощь, первичную
медико-санитарную помощь гражданам, включая
диспансерное наблюдение граждан по основному
заболеванию (состоянию), в государственных бюджетных
учреждениях здравоохранения, подведомственных
министерству здравоохранения Самарской области
Отчет
об осуществлении ежемесячной специальной социальной выплаты за ______________ 20____ года
Наименование учреждения ____________________________________________
Код учреждения |
Код категории работников |
Число физических лиц, которым начислена ежемесячная специальная социальная выплата, человек |
Число физических лиц, получивших ежемесячную специальную социальную выплату, человек |
Отклонение (гр. 3 - гр. 4) |
Пояснения (при наличии отклонения) |
Объем средств на осуществление специальной социальной выплаты, рублей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
Руководитель учреждения
(наименование должности) ____________________________ (ФИО)
МП (подпись)
Руководитель экономической службы ____________________________ (ФИО)
(наименование должности) (подпись)
исполнитель ____________________________ (ФИО)
МП (подпись)
тел. контакта
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.