Приложение N 4. Список граждан и семей, жилые помещения которых подлежат оснащению автономными дымовыми пожарными извещателями

Приложение N 4
к Порядку
предоставления дополнительной меры
социальной поддержки отдельным категориям
граждан по установке автономных
дымовых пожарных извещателей

                                                                Утверждаю

                                                             Председатель

                                          межведомственной рабочей группы

                                        по району г. Пензы по определению

                                        оборудованию автономными дымовыми

                                         пожарными извещателями отдельных

                                                        категорий граждан

                                                   __________________ ФИО

                                                   "___" ________ 2023 г.

       Список граждан и семей, жилые помещения которых подлежат

         оснащению автономными дымовыми пожарными извещателями

           в ______ году по ____________ району города Пензы

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Количество членов семьи (чел.)	Категория семьи	Адрес установки АПИ	Дата заявления
1.
2.
3.
4.
5.

Подпись Членов рабочей группы:

____________________________

____________________________

____________________________

____________________________

____________________________