Приложение 2. Анкета участника отбора

Приложение 2
к Порядку предоставления
субсидий юридическим лицам
и индивидуальным предпринимателям,
направленных на создание
условий для обеспечения
услугами торговли поселений,
входящих в состав Лебедянского
муниципального района,
на 2022 - 2025 годы

Анкета (для юридических лиц)

N п/п	Наименование	Сведения заполняются участником конкурса
1.	Полное наименование предприятия (организации): Сокращенное наименование предприятия (организации):
2.	Ф.И.О. руководителя:
3.	Учредительные документы:
4.	Свидетельство о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер свидетельства)
5.	Организационно-правовая форма:
6.	Место нахождения участника отбора
7.	Почтовый адрес участника отбора:
8.	Телефон
9.	Адрес электронной почты:
10.	Банковские реквизиты (наименование банка, БИК, КПП, ИНН, расчетный счет)
11.	Основной вид деятельности:

Руководитель организации _______________/ ____________________

(подпись)

МП

Анкета (для индивидуальных предпринимателей без образования юридического лица)

N п/п	Наименование	Сведения заполняются участником конкурса
1.	Фамилия, имя, отчество:
2.	Адрес проживания (прописка):
3.	Адрес фактического проживания:
4.	Телефон
5.	Адрес электронной почты:
6.	Паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан):
7.	Свидетельство о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер свидетельства)
8.	Основной вид деятельности:
9.	Банковские реквизиты (наименование банка, БИК, КПП, ИНН, расчетный счет)

Индивидуальный предприниматель _______________/ ______________

(подпись)

М.П.