Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
ПРИЛОЖЕНИЕ N 13
к указу Губернатора
Ульяновской области
от 5 мая 2023 г. N 43
Форма N 3
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
организаций к применению мер поощрения Губернатора Ульяновской области
__________________________________________
(муниципальное образование Ульяновской
области)
__________________________________________
(представляющий к поощрению исполнительный
орган Ульяновской области)
__________________________________________
(наименование меры поощрения
__________________________________________
Губернатора Ульяновской области)
1. Сведения об организации
1. Полное наименование юридического лица ________________________________
_________________________________________________________________________
2. Адрес юридического лица ______________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Место нахождения юридического лица ___________________________________
_________________________________________________________________________
4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________
5. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ________________
6. Сведения об образовании юридического лица ____________________________
(способ образования (создание или
_________________________________________________________________________
реорганизация), дата регистрации (число, месяц, год)
7. Сведения о правопреемстве ____________________________________________
(в отношении юридического лица, созданного путём реорганизации,
_________________________________________________________________________
прекращённого путём реорганизации, продолжающего деятельность в
результате реорганизации)
8. Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени
юридического лица _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае его наличия), должность)
_________________________________________________________________________
9. Сведения об основном виде экономической деятельности (по
Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности) ________
_________________________________________________________________________
10. Сведения о дополнительных видах экономической деятельности (по
Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности) ________
_________________________________________________________________________
11. Среднесписочная численность работающих ______________________________
12. Среднемесячная заработная плата _____________________________________
13. Наличие задолженности по выплате заработной платы ___________________
_________________________________________________________________________
(не имеет или имеет (с указанием суммы задолженности)
14. Сведения об исполнении обязанности по уплате налогов, сборов,
страховых взносов, пеней, штрафов, процентов ____________________________
(не имеет неисполненную обязанность
_________________________________________________________________________
или имеет (с указанием суммы задолженности)
15. Сведения о востребованности продукции со стороны государства
(наличие государственного заказа, его выполняемость, пропорции выпуска
государственно значимой продукции к иной) _______________________________
_________________________________________________________________________
16. Расходы на благотворительные цели - всего, в том числе по
направлениям:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
17. Сведения о наградах (поощрениях) и даты награждений _________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения в пунктах 1-17 соответствуют данным учредительных документов,
сведениям и документам, содержащимся в Едином государственном
реестре юридических лиц, бухгалтерской (финансовой), налоговой,
статистической отчётности и отчётности во внебюджетные фонды.
Руководитель Главный бухгалтер
юридического лица юридического лица
___________________________________ _________________________________
(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)
___________________________________ _________________________________
(подпись) (подпись)
М.П.
___ _________________ 20__ г.
2. Основания для представления к поощрению
(в случае представления к применению мер поощрения Губернатора
Ульяновской области вновь указываются заслуги со дня предыдущего
применения мер поощрения Губернатора Ульяновской области)
Руководитель исполнительного
органа Ульяновской области,
возглавляемого Правительством
Ульяновской области,
должностное лицо Правительства
Ульяновской области
______________________________________ ______________________________
(фамилия и инициалы) (подпись)
М.П.
__ _____________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.