Приложение 3. Заявление о принятии участия в конкурсе

Приложение 3

к Порядку

проведения конкурса на замещение должности

главы администрации Грайворонского городского округа

ФОРМА

                             В конкурсную комиссию по проведению конкурса

                               на замещение должности главы администрации

                                         Грайворонского городского округа

                             от _________________________________________

                                        (Фамилия, Имя, Отчество)

                             паспорт серия _______ N ____________________

                             выдан ______________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                                     дата выдачи: "__" ______________ г.,

                                      зарегистрированного (ой) по адресу:

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                               Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

желаю  принять  участие  в  конкурсе   на   замещение   должности   главы

администрации  Грайворонского  городского  округа,  являющейся должностью

муниципальной  службы,  и  прошу  допустить  меня к участию в конкурсе на

замещение    должности   главы  администрации  Грайворонского  городского

округа, в порядке самовыдвижения (или выдвинут  для  участия  в  конкурсе

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________).

Настоящим    подтверждаю,    что   я   являюсь   гражданином   Российской

Федерации  (и  (или)  гражданином  (подданным) иностранного государства -

участника  международного договора Российской Федерации, в соответствии с

которым  иностранный  гражданин (поданный иностранного государства) имеет

право  находиться  на муниципальной службе (указать какого государства)),

дееспособен,  не  ограничен  в  дееспособности,  сведения, содержащиеся в

документах,    представляемых    мной  для  участия  в  данном  конкурсе,

соответствуют действительности, а сами документы не являются подложными.

С    порядком    и    условиями    проведения   конкурса,   а   также   с

ограничениями,   запретами,  обязанностями,  связанными  с  муниципальной

службой, ознакомлен(а).

Мне   известно,   что   исполнение   должностных    обязанностей    главы

администрации  Грайворонского  городского округа связано с использованием

сведений,  составляющих  государственную  и  иную охраняемую федеральными

законами  тайну, в связи с чем выражаю согласие на проведение в отношении

меня  полномочными  органами  проверочных мероприятий. Последствия отказа

от  прохождения  процедуры  оформления  допуска к сведениям, составляющим

государственную  и  иную  охраняемую  федеральными  законами  тайну,  мне

известны.

Какой-либо   деятельностью,   являющейся   несовместимой   со    статусом

главы  администрации  Грайворонского  городского  округа, не занимаюсь. В

случае  моего  назначения на должность главы администрации Грайворонского

городского  округа  обязуюсь  не осуществлять деятельность, несовместимую

со  статусом  должности  главы  администрации  Грайворонского  городского

округа.

(Или:

В   настоящее   время   занимаюсь   следующей  деятельностью,  являющейся

несовместимой со статусом главы администрации  Грайворонского  городского

округа: _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________.

В   случае   моего   назначения   на   должность   главы    администрации

Грайворонского  городского  округа  обязуюсь прекратить и не осуществлять

деятельность,  несовместимую  со  статусом  должности главы администрации

Грайворонского  городского  округа,  прекратить  нарушать  ограничения  и

запреты,  установленные  действующим  законодательством для муниципальных

служащих.)

К настоящему заявлению прилагаю:

1. ___________________ на ___ л. в ___ экз.

.....

"__" __________ 20__ г.     ___________   _______________________________

(дата составления заявления) (подпись)         (расшифровка подписи)