Приказ Министерства образования и науки Курской области от 12 декабря 2022 г. N 1-1819 "Об утверждении формы заявления на участие в итоговом собеседовании по русскому языку в Курской области в 2023 году"

В соответствии с Порядком проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования, утвержденным приказом Министерства просвещения Российской Федерации и Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 07.11.2018 N 189/1513 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.12.2018, регистрационный N 52953), письмом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 22.11.2022 N 04-435, в целях организации проведения итогового собеседования по русскому языку в Курской области в 2023 году приказываю:

1. Утвердить форму заявления на участие в итоговом собеседовании по русскому языку в Курской области в 2023 году (приложение).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра образования и науки Курской области Т.А. Сорокину.

Министр

Н.А. Бастрикова

Форма заявления
на участие в итоговом собеседовании по русскому языку в Курской области в 2023 году

                        Директору _______________________________________

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                        (наименование общеобразовательной организации)

                        _________________________________________________

                                       (ФИО руководителя)

                               заявление.

Я,

                                 фамилия

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

                                   имя

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

                         отчество (при наличии)

               +--+--+  +--+--+  +--+--+--+--+

Дата рождения: |ч |ч |. |м |м |. |  |  |г |г |

               +--+--+  +--+--+  +--+--+--+--+

Наименование документа, удостоверяющего личность

_________________________________________________________________________

Серия +-+-+-+-+           Номер +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

прошу  зарегистрировать   меня  для  участия   в  итоговом  собеседовании

по русскому языку.

Прошу создать условия для прохождения итогового собеседования по русскому

языку,  учитывающие  состояние   здоровья,  особенности  психофизического

развития, подтверждаемые:

+--+

|  | копией   рекомендаций    психолого-медико-педагогической    комиссии

+--+

+--+ оригиналом  или заверенной  в установленном порядке  копией справки,

|  | подтверждающей факт установления  инвалидности, выданной федеральным

+--+ государственным учреждением медико-социальной экспертизы

___________________________________________________________________________

Указать   дополнительные   условия,   учитывающие   состояние   здоровья,

особенности психофизического развития

+--+ Увеличение  продолжительности  итогового  собеседования  по русскому

|  | языку на 30 минут

+--+

+--+ ____________________________________________________________________

|  | ____________________________________________________________________

+--+    (иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение,

   учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)

Согласие на обработку персональных данных прилагается.

С Порядком проведения итогового собеседования ознакомлен (ознакомлена).

Подпись участника итогового собеседования

_______________/_______________________ (Ф.И.О.)

"___" _________________ 20____ г.

Контактный телефон          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Подпись   родителя   (законного    представителя)   участника   итогового

собеседования

_______________/_______________________ (Ф.И.О.)

"___" _________________ 20____ г.

Контактный телефон          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Регистрационный номер       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+