Глава 2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости

Глава 2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости

В 2020 - 2022 гг. при осуществлении эпидемиологического надзора за медицинскими организациями проведено 520 проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

Всего за период 2020 - 2022 гг. в отношении организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, возбуждено 2393 дела об административном правонарушении, по результатам рассмотрения которых вынесено 997 постановлений о назначении административного наказания.

В 2022 году значительно выросло число проведенных профилактических мероприятий в отношении организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, - 1207 против 424 в 2021 году. Наибольшую долю среди них занимают профилактические визиты и консультирования (60,6%).

В 2020 - 2022 гг. на рассмотрение в суды было направлено 119 материалов, в том числе 1 на административное приостановление деятельности, что на 21,4% больше, чем в 2020 году. По результатам рассмотрения принято 1 решение о приостановке деятельности учреждений (подразделений) медицинского профиля.

В 2022 г. в 2,5 раза, до 15, увеличилось число поданных исковых заявлений в отношении субъектов, осуществляющих деятельность в области здравоохранения. Судом удовлетворено 9 исков (60%) (табл. 195).

Таблица 195

Результаты
федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за учреждениями здравоохранения

Показатели	2020	2021	2022	Динамика изменений
Проверено субъектов, всего	61	419	40	-34,4%
из них медицинских организаций	48	310	38	-20,8%
Обследовано объектов, всего	216	456	96	-55,6%
из них медицинских организаций	174	451	90	-48,3%
Доля КНМ с применением лабораторных и инструментальных методов контроля, %	55,0	51,0	26,1	-2 раза
Выявлено нарушений, всего	820	1846	796	-2,9%
из них в медицинских организациях	700	1829	786	-12,3%
Составлено протоколов, всего	421	799	172	-59,1%
из них в отношении медицинских организаций	250	784	165	-7,8%
Применено административных мер, всего	153	472	165	-55,6%
из них в отношении медицинских организаций	126	464	149	+18,3%
Сумма штрафов, всего (тыс. рублей)	584,4	3165,2	1114,4	+1,9 раза
из них в отношении медицинских организаций	452,0	3112,2	812,4	+1,8 раза
Проведено профилактических мероприятий:		424	1207	+2,8 раза
информирование			204	+204 мероприятия
профилактический визит		73	332	+4,5 раза
консультирование		246	400	+1,6 раза
объявление предостережения		105	271	+2,5 раза
Направлено материалов в суды, всего	98	124	119	+21,4%
из них в отношении медицинских организаций	61	124	47	-23,0%
Судом приостановлена деятельность объектов деятельности, всего	4	1	1	-3 приостановки
из них в отношении медицинских организаций	3	1	1	-2 приостановки
Подано исков в суд за нарушения санитарного законодательства	6	5	17	+2,8 раза
из них в отношении медицинских организаций	6	5	15	+2,5 раза
Удовлетворенные судом исковые требования	6	5	9	+1,5 раза
из них в отношении медицинских организаций	6	5	9	+1,5 раза

Ежегодно в рамках исполнения государственного задания Центром гигиены и эпидемиологии в Пермском крае по направлению эпидемиологического надзора проводится около 60,0 тыс. лабораторных исследований и испытаний объектов внешней среды.

Эпидемическая обстановка в Пермском крае в 2022 г. оценивается как неблагополучная. В 2022 г. зарегистрировано 1319183 случая заболеваний против 1179511 случаев в 2021 г., рост заболеваемости составил 12%. В сравнении с СМУ (40036,1 на 100 тыс. населения) уровень заболеваемости 2022 г. выше на 28,7%.

Отмечено снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: сальмонеллезы - на 14,6%, острый вирусный гепатит C - на 18,0%, педикулез - на 27,5%, гонококковая инфекция - на 23,2%, ОРИ - на 3,6%, пневмония внебольничная - на 43,9%, чесотка - на 12,7%, аскаридоз - на 30%.

Не регистрировались такие заболевания, как брюшной тиф, холера, корь, краснуха, врожденная краснуха, полиомиелит, дифтерия, сибирская язва, бруцеллез, сыпной тиф, псевдотуберкулез, бешенство, орнитоз, амебиаз, трихинеллез, лептоспироз, туляремия, лихорадке Денге, легионеллез.

Отмечен рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями бактериальной этиологии в 1,3 раза, энтеровирусными инфекциями - в 2,6 раза, острым гепатитом A - в 2,5 раза, коклюшем - в 2 раза, скарлатиной - в 3,8 раза, менингококковой инфекцией - в 1,3 раза, ГЛПС - в 4,5 раза, клещевыми инфекциями (КЭ и болезнь Лайма) - в 1,8 и 2 раза соответственно, гриппом - в 1,3 раза, пневмонией вирусной этиологии - в 1,3 раза, новой коронавирусной инфекцией - в 2,3 раза, дифиллоботриозом - в 1,6 раза, описторхозом - в 1,8 раза. В 2022 г. в связи с эпидемическим распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) зарегистрирован 305731 случай (2021 г. - 130808 случаев).

Были зарегистрированы такие заболевания, как гемофильная инфекция (12 случаев), поствакцинальное осложнение (1 случай), токсоплазмоз (1 случай), эхинококкоз (3 случая), дирофиляриоз (2 случая).

Как и в предыдущие годы, инфекционные заболевания по-прежнему остаются фактором, наносящим значительный экономический ущерб (табл. 196).

Таблица 196

Показатели
экономического ущерба от отдельных инфекционных заболеваний в 2022 г.

Нозоформа	Ущерб (тыс. руб.)
Сальмонеллезы	22148,3
Шигеллезы	277,4
ОКИ неуст. этиологии	84567,3
ОКИ уст. этиологии	1066980,3
Вирусный гепатит А	5141,3
Коклюш	171,4
Менингококковая инф.	1513,8
Ветряная оспа	188489,2
Скарлатина	19905,9
Гемор. лихорадка	12767,1
Вирусный гепатит Б	375,4
ВГC	1632,6
Грипп	7968,1
ОРВИ	12720689,6
Клещевой энцефалит	7819,8
Клещевой боррелиоз	19749,1
Энтеровирусная инфекция	1872,4
Внебольничные пневмонии	984365,2
ВИЧ-инфекция	934815,8
Туберкулез	1340859,2
Паразитозы (сумма)	42815,0
ИТОГО	17464924,3

В 2022 году профилактические и противоэпидемические мероприятия на территории края проводились в соответствии с комплексными планами и программами:

1) План мероприятия по стабилизации заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, наиболее актуальными для территории Пермского края (ГЛПС, КВЭ, ИКБ, лептоспироз, туляремия) на 2021 - 2023 годы.

2) Программа "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной инфекции на 2019 - 2022 гг.".

3) План мероприятий по реализации программы "Элиминация кори и краснухи, достижение спорадической заболеваемости эпидемическим паротитом на территории Пермского края".

4) Комплексный план основных организационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике внебольничных пневмоний на территории Пермского края на 2021 - 2022 годы.

В 2022 году утверждены:

1) Комплексный план по организации вакцинопрофилактики на территории Пермского края на 2022 - 2025 гг.

2) Комплексный план по санитарной охране территории на 2022 - 2026 годы.

3) План основных организационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе новой коронавирусной инфекции COVID-19, на межэпидемический и эпидемический периоды на территории Пермского края на 2022 - 2023 годы.

4) Комплексный план мероприятий по предупреждению заноса и распространения гриппа птиц на территории Пермского края на 2022 - 2027 гг.

5) Комплексный план основных организационных мероприятий по профилактике и борьбе с паразитарными болезнями на территории Пермского края на 2022 - 2024 гг.

6) План действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса на 2022 - 2024 гг. в Пермском крае.

7) План работы со средствами массовой информации по информированию населения по профилактике острых кишечных инфекций, включая холеру, на 2022 год.

8) Комплексный план мероприятий по оперативному реагированию и предупреждению завоза и распространения холеры на территории Пермского края на период 2022 - 2026 гг.

9) Региональная межведомственная программа Пермского края "Профилактика ВИЧ-инфекции, в том числе среди ключевых и уязвимых групп населения, на 2022 - 2024 гг.".

В 2022 году актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по инфекционным и паразитарным заболеваниям рассмотрены на 16 заседаниях межведомственной санитарно-эпидемиологической комиссии при Правительстве Пермского края, в том числе:

- О подготовке к эпидемическому сезону природно-очаговых болезней (КВЭ, ГЛПС, туляремия, лептоспироз) в 2022 г.

- Об усилении мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения полиомиелита на территории Пермского края.

- Об усилении мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения кори на территории Пермского края.

- Об усилении мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения холеры на территории Пермского края.

- О мероприятиях, направленных на проведение санитарной охраны на территории Пермского края.

- Об усилении мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения заболеваний оспой обезьян на территории Пермского края.

- Об усилении мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения чумы на территории Пермского края.

- О результатах проверки готовности госпитальной и лабораторной базы медицинских организаций к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий на случай выявления больных холерой и усилении мероприятий, направленных на недопущение завоза и распространения холеры на территории Пермского края.

- Об организации мониторинга за циркуляцией гриппа птиц в 2022 - 2024 гг. в Пермском крае.

- О мероприятиях по профилактике гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний в эпидемическом сезоне 2022 - 2023 гг.

- Об эпидемиологической ситуации по туляремии в Пермском крае.

- О ходе вакцинации жителей региона против гриппа и профилактике внебольничных пневмоний.

- О ходе иммунизации жителей Пермского края против гриппа.

- Об эпидемиологической ситуации в Пермском крае по природно-очаговым инфекциям.

- Об итогах реализации мероприятий по стабилизации заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории Пермского края за 10 мес. 2022 г. и задачи 2023 г.

Вопросы профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, рассмотрены на заседаниях координационных советов совместно с Министерством здравоохранения Пермского края, в том числе:

- о ходе подготовки кампании подчищающей иммунизации против кори в Пермском крае;

- о выполнении плана профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям;

- о выполнении плана иммунопрофилактики в рамках национального календаря профилактических прививок;

- о выполнении плана проф. прививок против гриппа в г. Перми;

- о вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции.

В целях предупреждения распространения наиболее актуальных для Пермского края инфекционных и паразитарных заболеваний изданы постановления Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю:

1. О подготовке к эпидемическому сезону по инфекциям, передающимся клещами, в Пермском крае в 2022 г.

2. Об организации серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций на территории Пермского края.

3. О мерах по профилактике кишечных инфекций на территории ПК.

4. О дополнительных мерах по профилактике пневмококковой инфекции на территории ПК в 2022 г.

5. О введении дополнительных профилактических и противоэпидемических мероприятий в связи с сезонным подъемом заболеваемости ЭВИ.

6. О мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидемический сезон 2022 - 2023 годов на территории ПК.

7. О мерах по профилактике туляремии на территории ПК.

8. О противоэпидемических мероприятиях по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории ПК.

Организовано ежемесячное информирование Правительства края о ходе иммунизации населения и состоянии заболеваемости.

План вакцинации по гриппу населения Пермского края в 2022 г. составил 1578120 человек (60% от совокупного населения), в т.ч. 406 тыс. детей. В край поступило 221960 доз вакцины "Ультрикс" и 989130 доз вакцины "Совигрипп" - всего 1211090 доз вакцин для иммунизации от гриппа, в т.ч. 406000 доз для детей. Недопоставка по заявке составила 374910 доз.

Всего, с учетом всех источников финансирования, при подготовке к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом в сезон 2022 - 2023 гг. в крае привито 1235575 человек, в т.ч. 406000 детей (78,3% - охват от плана, 47,5% - от совокупного населения). За счет прочих источников вакцинировано от гриппа 24485 человек (табл. 197).

Таблица 197

Количество
привитых против гриппа (тыс. человек)

	2018	2019	2020	2021	2022	Рост/снижение, 2021/2022 гг. (раз)
Всего привито	1249,2	1292,5	1404,7	703,1	1235,5	+1,7
Охват населения (%)	47,5	49,4	54,0	27,0	47,5	+1,7

Количество лиц, привитых против гриппа, увеличилось по сравнению с 2021 г. в 1,7 раза, рост обусловлен увеличением вакцинации лиц старше 60 лет, больных хроническими заболеваниями и лиц из других групп риска (табл. 198).

Таблица 198

Вакцинопрофилактика
против гриппа к сезону 2022 - 2023 гг.

Контингенты	По состоянию на 01.01.2022	По состоянию на 01.01.2023	Рост/снижение, 2021/22
Всего, в т.ч.:	703100	1235575	+1,7 раза
дети 3 мес. - 2 года 11 мес.	24000	23690	-1,3%
Дети, посещающие ДДУ	125870	123209	-2,1%
школьники	238370	241229	-1,2%
студенты	32472	41249	+1,3 раза
медицинские работники	37250	36658	-1,6%
работники образования	29720	44924	+1,5 раза
лица старше 60 лет, больные хроническими заболеваниями	73358	431430	+5,8 раза
беременные	3970	3390	-17%
призывники	2159	2975	+1,4 раза
другие группы риска	47975	262336	+5,4 раза
прочие лица, не входящие в национальный проект	26600	24485	-8,6%

Проводимая иммунизация против гриппа позволит предупредить в сезон 2022 - 2023 случаи заболевания среди детского населения, лиц из групп риска и предотвратить экономические потери.

В 2022 г. в крае было вакцинировано против пневмококковой инфекции 65961 человек, в т.ч. 30815 детей; ревакцинировано - 24970 человек, в т.ч. 23997 детей. Выполнение плана иммунизации населения против пневмококковой инфекции по вакцинации взрослых составило 103,1%, детей - 99,6%, по ревакцинации детей - 102,3% от плана.

По итогам 2022 года охват вакцинацией против пневмококковой инфекции среди взрослого населения в Пермском крае - 6,6%. Среди вакцинированных - 51,8%, это лица в возрасте 60 лет и старше. За счет краевого бюджета в 2022 г. было закуплено 41500 доз для иммунизации взрослых из групп риска, в 2023 г. планируется закупить 40840 доз.

Против гемофильной инфекции было вакцинировано 26487 человек, ревакцинировано - 24781 человек; выполнение плана составило 104,1 и 97,4% соответственно.

На протяжении последних лет показатели своевременности охвата законченной вакцинацией и ревакцинацией против дифтерии детей в возрасте 12 и 24 месяцев выше нормативного уровня (95%), в 2022 г. составили 97,4% и 96,7% соответственно (табл. 199).

Таблица 199

Охваты
профилактическими прививками против дифтерии (%)

Возраст	2018	2019	2020	2021	2022
12 месяцев	96,8	97,1	96,7	97,4	97,4
24 месяца	96,3	96,4	95,9	96,5	96,7

В целом по Пермскому краю достигнуты нормативные уровни охвата ревакцинацией против дифтерии детей 7 и 14 лет и составили 96,7% и 96,6% соответственно (в 2021 г. - 95,9% и 97,0%).

В 2022 году охват взрослого населения края прививками против дифтерии составил 98,1% (в 2021 г. - 98,2%). Всего в 2022 году было вакцинировано против дифтерии взрослых 92 человека, ревакцинировано - 51997 человек.

Показатели своевременности охвата профилактическими прививками против коклюша детей в возрасте 12 и 24 месяцев на протяжении последних лет выше нормативных показателей (табл. 200).

Таблица 200

Охваты
профилактическими прививками против коклюша (%)

Возраст	2018	2019	2020	2021	2022
12 месяцев	96,6	97,0	96,6	97,3	97,4
24 месяца	96,1	96,2	95,9	96,5	96,7

В целом по краю показатели охвата профилактическими прививками против полиомиелита превышают нормативные уровни и составляют:

- в возрасте 12 месяцев - 96,5%;

- в возрасте 24 месяцев - 96,7%;

- в возрасте 6 лет - 96,2%.

В 2022 г. в крае проводилась подчищающая иммунизация против полиомиелита, привит 691 ребенок.

Показатель своевременности охвата прививками против краснухи в возрасте 24 мес. составляет 98,0% (2021 г. - 97,8%).

Охваты прививками против краснухи детей в возрасте 1 год - 1 год 11 мес. 29 дней и 6 лет составили 96,3 и 97,2% соответственно (в 2021 г. - 97,0 и 96,9%).

Всего в 2022 г. охват прививками против краснухи детей с 1 года до 17 лет составил 98,9% (2021 г. - 98,9%). Не имеют ни одной прививки против краснухи 5913 детей в возрасте с 1 года до 17 лет (в 2021 г. - 5515).

В крае в 2022 г. было вакцинировано против краснухи 26218 человек (102,7% от плана), в т.ч. детей - 26041 (102,3% от плана), ревакцинировано 35558 человек (102,9% от плана), в т.ч. детей - 34923 (102,4% от плана).

Показатель своевременности охвата профилактическими прививками против кори детей в 24 месяца составил 98,1% (2021 г. - 97,9%).

Охваты прививками против кори детей в возрасте 1 год - 1 год 11 мес. 29 дней и 6 лет составили 97,3% и 97,2% соответственно (2021 г. - 97,0% и 97,0% соответственно).

Всего в 2021 г. охват прививками против кори детей с 1 года до 17 лет составил 98,9%.

В 2022 году продолжалась иммунизация против кори взрослого населения - иммунизировано 17375 человек, в том числе в ходе подчищающей иммунизации - 4014 человек.

В результате проведенной работы охват взрослого населения с 18 до 35 лет вакцинацией и ревакцинацией против кори в 2022 году составил 97,9 и 96,6% соответственно.

Показатель своевременности охвата профилактическими прививками против эпидемического паротита детей в 24 месяца на протяжении последних лет превышает нормативный уровень, в 2022 г. составил 98,1% (2021 г. - 97,8%) (табл. 201).

Таблица 201

Охваты
профилактическими прививками против эпидемического паротита (%)

Возраст	2018	2019	2020	2021	2022
24 месяца	97,6	97,7	97,8	97,8	98,1

Охваты прививками против эпидемического паротита детей в возрасте 1 год - 1 год 11 мес. 29 дней и 6 лет составили 96,3% и 97,2% соответственно (в 2021 г. - 97,0% и 96,9%).

Охват прививками против туберкулеза новорожденных (своевременность) составил в целом по краю 96,4% (в 2021 г. - 95,6%).

Охват противотуберкулезными прививками детей 7 лет в 2022 г. в крае составил 14,4% от общего количества детей данной возрастной группы (в 2021 г. - 13,1%) (табл. 202).

Таблица 202

Охват
прививками против туберкулеза (%)

Возраст	2018	2019	2020	2021	2022
новорожденные (30 дней)	95,2	95,0	95,0	95,6	96,4
7 лет	13,4	12,8	13,2	13,1	14,4

В 2022 г. охват иммунодиагностикой детей и подростков составил 97,1% (в 2021 г. - 95,5%).

По состоянию на 01.01.2023 количество вакцинированных лиц против ВГB составило в Пермском крае 2117039 человек, или 81,9% от населения края (2019 г. - 79,6%, 2020 г. - 80,9%, 2021 г. - 80,0%). В отчетном году было привито 37416 человек, в том числе детей - 28046. В настоящее время охват иммунизацией детей и подростков с 1 до 17 лет составляет 98,7%, взрослых с 18 и старше - 77,4%. Охват вакцинацией детей в декретированном возрасте (12 мес.) составил 97,4% (2019 г. - 97,5%, 2020 г. - 97,3%, 2021 г. - 97,3%).

Показатели своевременности охвата законченной вакцинацией и ревакцинацией против пневмококковой инфекции детей в возрасте 12 и 24 месяцев составили 97,3% и 96,2%.

В рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунизация против нозологических форм, актуальных для региона, в том числе КВЭ, туляремия, сибирская язва, вирусный гепатит A (ВГA). В 2022 г. продолжена вакцинация против ВГA в домашних очагах, организованных коллективах, среди декретированных контингентов. В 2022 году привито против ВГA 5823 человека, в том числе 1302 ребенка.

Случаи регистрации заболевания туляремией отсутствуют в крае с 2018 года, однако 14 административных территорий края являются энзоотичными по туляремии. В 2022 году проводилась иммунизация населения, проживающего на неблагополучных (энзоотичных) по туляремии территориях, а также контингентов, подвергающихся риску заражения этой инфекцией (полевые и лесные работы, лабораторная работа с животными и материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем туляремии, и другие). За 2022 год выполнение плана вакцинации составило 102%, плана ревакцинации - 134,2%.

Случаи заболевания сибирской язвой среди людей и животных на территории края не регистрировались более 20 лет. В 2022 году к вакцинации и ревакцинации запланированы зооветработники, а также лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш, работники мясной промышленности, план по вакцинации данных лиц выполнен на 302%, ревакцинации - на 121%.

Вакцинация против желтой лихорадки проводится в 2 утвержденных медицинских центрах лицам, выезжающим на энзоотичные по желтой лихорадке территории, за счет личных средств граждан. За 2022 год привито 67 человек.

В 2022 году случаев лептоспироза не зарегистрировано, вакцинация в 2022 году выполнена на 106%.

С профилактической целью проводилась иммунизация лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: ветеринарные работники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных, кроме этого, проводилось специфическое антирабическое лечение лиц, пострадавших от укусов животных. За 2022 год выполнение плана вакцинации составило 99,1%, плана ревакцинации - 97,4%.

Наиболее эффективным способом предупреждения заболеваний КВЭ остается вакцинация. За 2022 год вакцинировано 88803 (115,6% от плана), в том числе детей - 52074 (108,5% от плана); ревакцинировано 149593 (10,5% от плана), в том числе детей - 71072 (99,2% от плана). В 2022 г. серопрофилактика была проведена 560 пострадавшим от присасывания клеща, из них заболело КВЭ 22 человека.

Одним из основных направлений профилактики заболеваний, передаваемых клещами, является снижение численности переносчиков инфекции - уничтожение клещей. При проведении акарицидных обработок в 2022 году юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями было освоено 11,6 млн. руб. Обработано 8362 га (физическая площадь), 10690 га (оперативная), что в 1,8 раза больше от запланированного (4747 га). Всего обработано 2775 объектов.

На территории 998 детских оздоровительных учреждений Пермского края в 2022 году проведены мероприятия, направленные на уничтожение клещей (770 учреждений - в 2021 г.) на площади 951 га (в 2021 г. - 831 га). Противоклещевыми мероприятиями в 2022 году охвачены территории всех загородных оздоровительных учреждений, санаторно-оздоровительных учреждений, туристических стоянок, лагерей с дневным пребыванием детей и др. Случаев укусов клещами детей на территории ЛОУ не зарегистрировано.

Дератизационные обработки: план (на однократную обработку) - 3646,2 га; проведено - 6114 (167,7%) с учетом осенних обработок, что на 1,8 раза больше, чем в 2021 г. (3392 га).

В 2022 г. в Пермском крае зарегистрировано 2 вспышки инфекционных заболеваний. Анализ структуры вспышек 2022 г. показал, что зарегистрирована 1 вспышка с фекально-оральным механизмом передачи - пищевой путь (в 2021 г. было зарегистрировано 3 вспышки с фекально-оральным механизмом передачи - путь контактно-бытовой). Зарегистрирована 1 вспышка с аэрозольным механизмом передачи (2021 г. - не регистрировались). В 2022 г., как и в 2021 г., не регистрировались вспышки с водным путем передачи. Общее число пострадавших лиц во время вспышек в 2022 г. составило 33 человека, что в 1,7 раза больше по сравнению с предыдущим годом (20 человек).

По результатам расследования вспышек специалистами Управления составлен 1 протокол о временном запрете деятельности, направлен на рассмотрение в суд, по решению суда деятельность учреждения приостановлена, вынесено 12 постановлений о наложении административных штрафов на сумму 81,5 тыс. рублей, 1 материал направлен в следственные органы для возбуждения уголовного дела.

О реализации функций и полномочий в области санитарной охраны территории Пермского края и профилактики карантинных инфекций

В целях обеспечения мероприятий по предупреждению заноса (завоза) и распространения особо опасных инфекционных заболеваний на территории Пермского края разработаны, согласованы и утверждены: 01.06.2022 - "Комплексный межведомственный план по санитарной охране территории на 2022 - 2026 годы"; 02.06.2022 - "Комплексный план мероприятий по оперативному реагированию и предупреждению заноса и распространения холеры на территории Пермского края на период 2022 - 2026 годов"; откорректирована схема оповещения: учреждения госпитальной и лабораторной базы (7), провизорные госпитали (7), лаборатории (7), в т.ч. на базе медицинских организаций (4) (Приказ МЗ от 03.06.2022 N 34-01-02-692); обновлен состав группы консультантов; откорректирован перечень стационарных точек для исследований на холеру.

С целью обеспечения мероприятий по санитарной охране территории в воздушном пункте пропуска через государственную границу РФ (в международном аэропорту Большое Савино):

- обеспечено участие в заседаниях 4 координационных советов в воздушном пункте пропуска через государственную границу РФ "Пермь (Большое Савино)";

- в постоянном режиме осуществлялось взаимодействие с Пермской таможней по вопросам реализации Соглашения таможенного союза по санитарным мерам и действиям, направленным на недопущение завоза на таможенную территорию Таможенного союза опасной продукции;

- организованы и проведены инструктажи с представителями органов, осуществляющих контрольные мероприятия на государственной границе, а также с заинтересованными службами АО "МАП" по вопросам проведения противоэпидемических мероприятий в случ