Постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 24 мая 2023 г. N 10 "О мерах профилактики дифтерийной инфекции среди населения Саратовской области"

Я, Главный государственный санитарный врач по Саратовской области Павлов Николай Николаевич, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по дифтерийной инфекции, показатели охвата профилактическими прививками и результаты серологического мониторинга напряженности поствакцинального иммунитета в индикаторных группах населения за 2022 год, отмечаю, что эпидемиологическое благополучие по дифтерийной инфекции в области сохраняется благодаря высокому охвату населения профилактическими прививками.

Вместе с тем, в ходе проведения анализа охвата прививками против дифтерии за 2022 год выявлены административные территории области, где показатели охвата прививками в отдельных возрастных группах населения не превысили регламентированный санитарными правилами (95%) уровень. В пос. Светлый - охват взрослого населения составил 94,5%, в том числе в возрастных группах: "30-39 лет" - 93,0% и "40-49 лет" - 88,5%). В ряде территорий остается низким охват прививками декретированных групп населения. В Аткарском районе уровень охвата профилактическими прививками против дифтерии медицинских работников составил 92,5%, преподавателей - 85,2%, работников торговли - 91,6%, работников питания - 93,6%, транспорта - 76,0%, сферы обслуживания - 91,6%, цыганского населения - 42,5%. В Петровском районе охват преподавателей составил 94,8%, работников общественного питания - 87,7%. Показатели охвата прививками против дифтерии мигрантов и кочующих групп в Балаковском районе составили 75,0% и 84,0%, в Энгельсском районе - и 94,9%.и 87,5%.

Всего по области по состоянию на 31.12.2022 не имели ни одной прививки против дифтерии более 2000 детей до 17 лет и более 21000 взрослых, более половины из которых отказались от вакцинации.

Также отмечаю, что в области ежегодно снижается количество бактериологических диагностических исследований на дифтерийную инфекцию контингентов, подлежащих обязательному обследованию, что увеличивает риск заноса и распространения инфекции.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия по дифтерийной инфекции, создания устойчивого коллективного иммунитета к дифтерии, предотвращения заноса инфекции в организованные коллективы, медицинские организации и социальные учреждения, руководствуясь пунктом статьи 29, статьей 35, подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактики инфекционных болезней", постановляю:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "пунктом статьи 29" имеется в виду "пунктом 1 статьи 29"

1. Главам администраций муниципальных районов и городских округов области рекомендовать:

1.1. оказывать содействие в проведении мероприятий, направленных на профилактику дифтерийной инфекции;

1.2. принять меры по организации вакцинопрофилактики лицам из групп риска, включая кочующее население, вынужденных переселенцев, мигрантов, лиц, работающих вахтовым методом.

2. Министерству здравоохранения Саратовской области рекомендовать обеспечить:

2.1. организацию и проведение своевременной иммунизации населения против дифтерии в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, включая кочующее население, вынужденных переселенцев, мигрантов и лиц, работающих вахтовым методом;

2.2. проведение объективной оценки состояния охвата населения профилактическими прививками против дифтерии, включая группы риска, с последующим формированием плана профилактических прививок по подчищающей иммунизации против дифтерии в разрезе юридических лиц в срок до 15 июня 2023 года (приложение 1);

2.3. достижение охвата профилактическими прививками против дифтерии не менее 95% населения во всех возрастных группах, включая детское население, группы профессионального риска, вынужденных переселенцев, мигрантов и кочующие население;

2.4. контроль за работой иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов, с заслушиванием результатов;

2.5. эффективное функционирование "холодовой" цепи на всех уровнях;

2.6. проведение дополнительных мероприятий по улучшению диагностики и профилактики дифтерии в условиях риска завоза инфекции из неблагополучных территорий;

2.7. готовность медицинских организаций к приему больных дифтерией, проведению экспресс-диагностики;

2.8. создание областного резерва диагностических, лекарственных и иммунобиологических препаратов для иммунизации населения по эпидемическим показаниям;

2.9. систематическую подготовку медицинских работников, включая работников лабораторной службы, по вопросам выявления, диагностики и вакцинопрофилактики дифтерии;

2.10. системную информационно-разъяснительную работу среди населения о мерах профилактики дифтерии.

3. Руководителям медицинских организаций области обеспечить:

3.1. проведение объективной оценки состояния прививочной работы по каждому терапевтическому (фельдшерскому) участку (наличие прививочных картотек, их состояние, своевременность и полноту внесения данных, соответствие данных о прививках переписи населения, уровень охвата очередной ревакцинацией против дифтерии взрослого населения, включая группы риска), по результатам которой представить согласованный с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Саратовской области план подчищающей иммунизации против дифтерии с последующим представлением информации до 15 июня 2023 года в отдел обеспечения эпидемиологического надзора ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской и министерство здравоохранения области (приложение 1);

3.2. обеспечить своевременную иммунизацию (вакцинацию, ревакцинацию) населения, уделяя особое внимание группам высокого риска инфицирования (дети младшего возраста, работники детских образовательных учреждений, медицинские работники, пациенты и сотрудники стационарных учреждений социального профиля, преподаватели, работники транспорта, торговли и сферы обслуживания, кочующие группы населения, вынужденные переселенцы, мигранты, лица, работающие вахтовым методом);

3.3. эффективную работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов;

3.4. проведение прививок прививочными бригадами в отдаленных территориях и маломобильному населению;

3.5. представление информации (нарастающим итогом) о проведенных прививках в рамках подчищающей иммунизации против дифтерии в отдел обеспечения эпидемиологического надзора ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской и министерство здравоохранения области ежемесячно к 01 числу месяца, следующего за отчетным, начиная с 01.07.2023;

3.6. активное наблюдение за больными ангиной с патологическими наложениями (включая паратонзилярные абсцессы, острый тонзиллит, острый фарингит, ларинготрахеит, ларингит, круп, ретрофарингеальный абсцесс, инфекционный мононуклеоз) и их бактериологическое обследование в нормативные сроки;

3.7. готовность к приему больных с подозрением на дифтерийную инфекцию, проведению диагностики и оказанию медицинской помощи;

3.8. систематическую подготовку медицинских работников, работников лабораторной службы, по вопросам выявления, диагностики и вакцинопрофилактики дифтерии, включая инструктаж по взятию клинического материала на дифтерию;

3.9. проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики дифтерии и последствиями отказа от прививок.

4. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области обеспечить:

4.1. готовность микробиологической лаборатории к проведению исследований на дифтерийную инфекцию с диагностической, профилактической целями и по эпидпоказаниям.

4.2. проведение серологических исследований напряженности иммунитета населения к дифтерии, изучение популяционного иммунитета.

4.3. эпидемиологическое расследование случаев заболевания и носительства дифтерийной инфекции;

4.4. сбор, свод и представление плана по подчищающей иммунизации против дифтерии в разрезе юридических лиц до 1 июля 2023 года в отдел эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (приложение 1);

4.5. сбор, свод и представление информации (нарастающим итогом) о проведенных прививках в рамках подчищающей иммунизации против дифтерии, в разрезе юридических лиц в отдел эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области к 03 числу месяца (начиная с 03.07.2023), следующего за отчетным (приложение 1);

4.6. информирование населения в средствах массовой информации и организованных коллективах о мерах профилактики дифтерии, в том числе о важности ее иммунопрофилактики.

5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области обеспечить:

5.1. контроль за полнотой охвата профилактическими прививками против дифтерии населения подконтрольных территорий, уделяя особое внимание лицам групп высокого риска инфицирования (дети младшего возраста, работники детских образовательных учреждений, медицинские работники, пациенты и сотрудники стационарных учреждений социального обслуживания, преподаватели, работники транспорта, торговли и сферы обслуживания, кочующие группы населения, вынужденные переселенцы, мигранты, лица, работающие вахтовым методом);

5.2. контроль за качеством и полнотой планирования и проведения профилактических прививок против дифтерии, безопасными условиями проведения иммунизации, состоянием и соблюдением "холодовой" цепи, проведением исследований с диагностической и профилактической целями;

5.3. согласование планов прививок, включая план по подчищающей иммунизации против дифтерии, по каждой поднадзорной медицинской организации;

5.4. контроль за проведением подчищающей иммунизации против дифтерии;

5.5. систематическое информирование органов исполнительной власти о проводимой работе по профилактике дифтерии в условиях рисков завоза инфекции, состоянии охвата профилактическими прививками;

5.6. информирование населения в средствах массовой информации о мерах профилактики дифтерии.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Саратовской области Н.И.Матвееву.

Н.Н.Павлов