Приложение 2. Заявление согласии на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку выплаты родителям или иным
законным представителям ребенка компенсации
части стоимости путевки, приобретенной в санаторный
оздоровительный лагерь круглогодичного действия,
детский санаторий

                                     Директору Департамента образования

                                     и науки Курганской области

                                     ____________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                     Департамент образования и науки

                                     Курганской области

                                     ____________________________________

                                          (наименование оператора)

                                     640002, г. Курган, ул. Ленина, д. 35

                                     ____________________________________

                                              (адрес оператора)

                                     ____________________________________

                                        (Ф.И.О., субъекта персональных

                                                     данных)

                                     ____________________________________

                                     (адрес, где зарегистрирован субъект

                                              персональных данных)

                                     ____________________________________

                                        (реквизиты основного документа,

                                         удостоверяющего его личность)

                                     ____________________________________

                                       (дата выдачи указанного документ

                                        наименование органа, выдавшего

                                                   документ)

                               Заявление

Я, ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О., заявителя)

в целях    обеспечения    соблюдения    норм законодательства    о защите

персональных   данных,  о  противодействии  коррупции,  иных  нормативных

правовых актов   Российской  Федерации     даю согласие на обработку моих

персональных данных и персональных данных моего ребенка (воспитанника) __

_________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. ребенка (воспитанника))

_________________________________________________________________________

(реквизиты свидетельства о рождении либо паспорта ребенка (воспитанника))

с  использованием  средств  автоматизации  или  без  использования  таких

средств, а  именно на любые действия (операции) или совокупность действий

(операций), совершаемых  с  использованием  средств автоматизации или без

использования   таких    средств   с персональными данными, включая сбор,

запись,    систематизацию,  накопление,  хранение, уточнение (обновление,

изменение),   извлечение,   использование,    передачу  (распространение,

предоставление,    доступ),  обезличивание,  блокирование,      удаление,

уничтожение    персональных   данных,  предусмотренных пунктом 3 статьи 3

Федерального закона от 27 июля    2006  года  N  152-ФЗ  "О  персональных

данных", передачу     для размещения в   Единой  государственной  системе

социального обеспечения в соответствии с    Постановлением  Правительства

Российской     Федерации     от   16 августа 2021 года N 1342  "О  Единой

государственной     информационной    системе социального   обеспечения",

перечисленных в настоящем заявлении:

     1) общие сведения  (фамилия,  имя,  отчество,  дата  рождения, место

рождения, пол,  реквизиты  свидетельства о рождении ребенка либо паспорта

ребенка,    дата    выдачи    указанного документа и наименование органа,

выдавшего документ);

     2) сведения о месте жительства, номере телефона;

     3) реквизиты счета в кредитной организации;

     4) документы, подтверждающие  расходы  родителя  или иного законного

представителя  ребенка   по   оплате   стоимости   путевки  в  санаторный

оздоровительный лагерь круглогодичного действия, детский санаторий.

     Рассмотрение перечисленных в настоящем заявлении персональных данных

осуществляется в  случаях  различных  форм  учета  и  отчетности, а также

проверки достоверности и полноты сведений, представляемых гражданами.

     Данное согласие     дается на 3 года.    Отзыв данного   согласия на

обработку  персональных  данных  осуществляется  путем  моего письменного

обращения в Департамент образования   и   науки   Курганской   области  в

порядке, установленном  частью  2 статьи 9 Федерального закона от 27 июля

2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

"__" _____________ 20__ года ____________________________________________

                                    (Ф.И.О. и подпись заявителя)