Приложение N 9. Примерные показания к госпитализации больных с ОКС в региональные сосудистые центры (для бригад скорой медицинской помощи)

Приложение N 9
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 24 мая 2023 года N 59-п

Примерные показания к госпитализации больных с ОКС в региональные сосудистые центры (для бригад скорой медицинской помощи)

1. Больные с болевым синдромом и с подъемом сегмента ST на ЭКГ или впервые выявленной блокадой левой ножки п. Гиса, если тромболитическая терапия (ТЛТ) противопоказана или невыполнима в случае обеспечения доставки пациента в стационар в первые 24 часа от начала развития болевого синдрома.

2. Больные с болевым синдромом и с подъемом сегмента ST на ЭКГ, если проведенная ТЛТ неэффективна в случае обеспечения доставки пациента в лечебное учреждение в первые 24 часа от начала развития ОКС nST.

3. Больные с болевым синдромом и с подъемом сегмента ST на ЭКГ, если ТЛТ эффективна, для проведения чрескожных коронарных вмешательств в течение 24 ч.

4. Больные с рецидивирующим болевым синдромом при наличии депрессии ST больше 2 мм более чем в 2-х смежных отведениях.

5. Больные с впервые выявленной полной блокадой правой ножки пучка Гиса при наличии клинической симптоматики ОКС. Развитие данного симптомокомплекса должно маршрутизироваться аналогично ОКСпST и показания для выполнения коронароангиографии проводятся в соответствующие сроки. Выявление новой полной блокады правой ножки пучка Гиса не является показанием для проведения тромболитической терапии.

Относительные противопоказания для проведения первичного чрескожн