Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению министерства
сельского хозяйства и
рыбной промышленности
Астраханской области
от 30.05.2023 N 11

                                                                    Форма

                        _________________________________________________

                        (должность, Ф.И.О. должностного лица министерства

                        _________________________________________________

                           сельского хозяйства и рыбной промышленности

                        _________________________________________________

                         Астраханской области, уполномоченного принимать

                        _________________________________________________

                                заявления о предоставлении гранта)

                        от ______________________________________________

                              Ф.И.О., ИНН заявителя, ОГРНИП заявителя -

                        _________________________________________________

                                  индивидуального предпринимателя)

                        _________________________________________________

                        адрес: __________________________________________

                        (адрес регистрации по месту жительства и почтовый

                        _________________________________________________

                          адрес, при несовпадении указываются оба адреса)

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                        паспорт: серия __________________________________

                        N _______________________________________________

                        выдан ___________________________________________

                                              (кем)

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                                             (когда)

                        контактный телефон: _____________________________

                                Заявление

              о предоставлении гранта на создание и развитие

                    крестьянских (фермерских) хозяйств

      В соответствии с Порядком  предоставления  грантов  на   создание и

 развитие крестьянских (фермерских) хозяйств, утвержденным постановлением

 Правительства Астраханской  области  от  28.04.2021  N  161-П   (далее -

 Порядок),  прошу  предоставить  мне  грант  на   создание     и развитие

 крестьянских (фермерских) хозяйств (далее - грант).

      Подтверждаю, что осведомлен  о  предоставлении  гранта  победителям

 отбора получателей гранта, проводимого министерством сельского хозяйства

 и рыбной промышленности Астраханской области в форме конкурса  (далее  -

 конкурсный отбор), ознакомился с объявлением  о  проведении  конкурсного

 отбора, готов принять участие в конкурсном  отборе  и  подтверждаю,  что

 соответствую  категории  лиц,  которым  согласно  Порядку     может быть

 предоставлен грант.

      Согласен с условиями предоставления гранта, установленными Порядком

 на  дату  подачи  настоящего  заявления,  и  в  случае    признания меня

 победителем конкурсного отбора обязуюсь соблюдать указанные условия.

      В соответствии   со статьей 9 Федерального  закона  от   27.07.2006

 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю министерству  сельского хозяйства и

 рыбной    промышленности    Астраханской     области     согласие     на

 автоматизированную, а  также  без  использования  средств  автоматизации

 обработку  моих  персональных  данных,  а  именно  совершение  действий,

 предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального   закона  от  27.07.2006

 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, представленными  мной в

 целях  получения  гранта,  в  том  числе   публикацию     (размещение) в

 информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации обо мне, о

 подаваемых мной, в целях участия в конкурсном отборе, документах  (далее

 - заявка), их содержании и иной информации, связанной с моим участием  в

 конкурсном  отборе.  Настоящее  согласие  действует  со  дня  подписания

 настоящего заявления.

      Также даю свое согласие на  осуществление  министерством  сельского

 хозяйства  и  рыбной  промышленности   Астраханской   области   проверок

 достоверности  сведений  и  документов,  представленных  мной    в целях

 предоставления гранта. Настоящее согласие действует  со  дня  подписания

 настоящего заявления.

      Подтверждаю, что:

      - на дату, не более чем  за  30  календарных  дней  до  дня  подачи

 заявки, соответствую следующим требованиям:

      в отношении меня не введена процедура банкротства;

      не прекратил деятельность в качестве предпринимателя,  деятельность

 не   приостановлена   в   порядке,   предусмотренном   законодательством

 Российской Федерации (для заявителей - индивидуальных  предпринимателей,

 глав крестьянских (фермерских) хозяйств);

      сведения обо мне отсутствуют в реестре дисквалифицированных лиц;

      не являюсь получателем средств из бюджета Астраханской  области  на

 финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проекта  создания

 и  (или)  развития  хозяйства  (бизнес-плана),  представленного   мной в

 составе заявки, на основании  нормативных  правовых  актов  Астраханской

 области;

      отсутствует неисполненная обязанность по  уплате  налогов,  сборов,

 страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих   уплате в

 соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации  о   налогах и

 сборах, в сумме, превышающей 10 тысяч рублей.

      -  на  дату  подачи  настоящего  заявления  соответствую  следующим

 требованиям:

      зарегистрирован  в   Федеральной   государственной   информационной

 системе в области ветеринарии и являюсь благополучным по  особо  опасным

 болезням  животных  и  по  заболеванию  бруцеллезом,  лейкозом  крупного

 рогатого скота, а также по заразным заболеваниям  рыб  (для  заявителей,

 заявки которых предполагают осуществление  деятельности  по  направлению

 (отрасли, подотрасли) животн