Приложение N 2. Заявление о выдаче справки, подтверждающей отнесение семьи (одиноко проживающего гражданина) к категории малоимущих, для реализации права на предоставление субсидии отдельным категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков

Приложение N 2
к приказу Министерства семьи,
труда и социальной защиты населения
Республики Башкортостан
от 14 апреля 2023 года N 247-о

                                                                    форма

                                     Директору филиала государственного

                                     казенного учреждения Республиканский

                                     центр социальной поддержки населения

                                     по _________________________________

                                     Республики Башкортостан

                                     от ________________________________,

                                      (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

                                                 заявителя)

                                     зарегистрированного(-ой) по адресу:

                                     ___________________________________,

                                        (почтовый индекс, адрес места

                                        жительства (места пребывания))

                                     документ, удостоверяющий личность: _

                                     ___________________________________,

                                              (серия, номер)

                                     ___________________________________,

                                              (кем и когда выдан)

                                     СНИЛС (при наличии) _______________,

                                     номер контактного телефона ________,

                                     адрес электронной почты ____________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  выдать  справку, подтверждающую отнесение моей семьи (одиноко

проживающего  гражданина) к категории малоимущих, для реализации права на

предоставление   субсидии  отдельным  категориям  граждан  на  покупку  и

установку   газоиспользующего  оборудования  и  проведение  работ  внутри

границ    их    земельных    участков  в  соответствии  с  постановлением

Правительства  Республики  Башкортостан  от  29  марта 2023 года N 139 "О

мерах    по    реализации    мероприятий   по  осуществлению  подключения

(технологического    присоединения)    газоиспользующего  оборудования  и

объектов  капитального  строительства  к  газораспределительным сетям при

догазификации на территории Республики Башкортостан" (далее - справка).

     В  случае принятия решения об отказе в выдаче справки уведомление об

отказе в выдаче справки с указанием причины отказа прошу направить:

/-\  в    форме  электронного  документа  по  адресу  электронной  почты,

\-/ указанному в заявлении;

/-\ по почтовому адресу, указанному в заявлении.

\-/

     К заявлению прилагаю следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество (шт.)

     Сведения    о    доходах  заявителя  и  членов  его  семьи  (одиноко

проживающего    гражданина),   представляемые  в  декларативном  порядке,

прила