Приложение N 1. Конкурсная заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидии на возмещение затрат на открытие собственного дела начинающим субъектам малого предпринимательства

Приложение N 1
к порядку предоставления субсидии на
возмещение затрат на открытие собственного
дела начинающим субъектам малого
предпринимательства

Дата поступления конкурсной заявки ________________________________ Время поступления конкурсной заявки _________________________________ _________________/ _______________ (подпись лица, (расшифровка подписи) принявшего заявку)

В администрацию муниципального образования городской округ "Смирныховский"

Конкурсная заявка
на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидии на возмещение затрат на открытие собственного дела начинающим субъектам малого предпринимательства

(полное наименование субъекта - юридического лица с указанием организационно-правовой формы, индивидуального предпринимателя с указанием Ф.И.О., места жительства)

изучив нормативные правовые акты, регламентирующие порядок и условия предоставления субсидии, просит предоставить финансовую поддержку путем предоставления субсидии на возмещение затрат на открытие собственного дела начинающим субъектам малого предпринимательства.

Общая расчетная сумма субсидии составляет _____________________ рублей.

О себе сообщаю(ем) следующие сведения:

1. Общие сведения о субъекте

1.	ИНН / КПП организации
2.	ОГРН/ОГРНИП
3.	Дата регистрации
4.	Адрес регистрации
5.	Фактический адрес
6.	Телефон / факс
7.	Адрес электронной почты
8.	Код и наименование основного вида экономической деятельности по ОКВЭД в соответствии с ЕГРЮЛ/ЕГРИП (указать код и его значение)
9.	Сведения о применяемых системах налогообложения
9.1.	В прошедшем году
9.2.	В текущем году
10.	Контактная информация о представителе заявителя для взаимодействия с Уполномоченным органом
10.1.	Фамилия, имя и отчество
10.2.	Должность
10.3.	Контактный телефон

2. Сведения о принадлежности субъекта к приоритетной целевой группе получателей субсидии

N	Приоритетные целевые группы получателей субсидии	Отметка о принадлежности (да/нет)
1.	Индивидуальные предприниматели, получившие земельные участки на территории Сахалинской области в соответствии с Федеральным законом от 01.05.2016 N 119-ФЗ "Дальневосточный гектар"
2.	Субъекты малого и среднего предпринимательства, являющиеся участниками проекта "Региональный продукт "Доступная рыба". Статус участника проекта "Региональный продукт "Доступная рыба" определяется в порядке, установленном Правительством Сахалинской области
3.	Субъекты имеющие статус "Социальный магазин", "Социальная аптека"
4.	Субъект зарегистрированный как безработный,
5	Субъект, находящийся под угрозой массового увольнения (установление неполного рабочего времени, временная приостановка работ, мероприятия по высвобождению работников)
6.	Военнослужащие, уволенные в запас в связи с сокращением Вооруженных Сил Российской Федерации
7.	Субъекты молодежного предпринимательства (физические лица в возрасте до 35 лет включительно; юридические лица, в уставном капитале которых доля, принадлежащая физическим лицам в возрасте до 35 лет включительно, составляет более 50%)
8.	Субъекты социального предпринимательства, соответствующие условиям, установленным частью 1 статьи 24.1 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации"

3. Обязательства субъекта по соблюдению условий предоставления субсидии

1. Ознакомлен с Порядком предоставления субсидии на возмещение части затрат на открытие собственного дела начинающим субъектам малого предпринимательства, утвержденным постановлением администрации муниципального образования городской округ "Смирныховский" от ____________ N _____, и согласен с его условиями;	_________________ (подпись субъекта)
2. Настоящим подтверждаю следующие сведения в отношении субъекта по состоянию на дату подачи конкурсной заявки:
2.1. Состоит в едином реестре субъектов малого и среднего предпринимательства, размещенном на официальном сайте Федеральной налоговой службы (https://rmsp.nalog.ru/) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (для заявителей - субъектов малого и среднего предпринимательства);	_________________ (подпись субъекта)
2.2. Зарегистрирован на территории Сахалинской области и осуществляющие деятельность на территории муниципального образования городской округ "Смирныховский" (Субъекты, осуществляющие свою деятельность не по месту своей государственной регистрации, встали на учет в налоговом органе на территории Сахалинской области по месту осуществления своей деятельности, что подтверждается уведомлением о постановке на учет в налоговом органе);	_________________ (подпись субъекта)
2.3. Не является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;	_________________ (подпись субъекта)
2.3. Не является участником соглашений о разделе продукции	_________________ (подпись субъекта)
2.4. Не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;	_________________ (подпись субъекта)
2.5. Не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;	_________________ (подпись субъекта)
2.6. Не осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых, если иное не предусмотрено Правительством Российской Федерации;	_________________ (подпись субъекта)
2.7. Подтвердивший прохождение краткосрочного обучения основам предпринимательской деятельности, либо имеющий высшее юридическое и (или) экономическое образование (профильную переподготовку);	_________________ (подпись субъекта)
2.8. Выплачивает заработную плату работникам не ниже размера, установленного законодательством Российской Федерации;	_________________ (подпись субъекта)
2.9. Осуществляет хозяйственную деятельность менее одного года с даты государственной регистрации на дату подачи документов на предоставление субсидии в Уполномоченный орган;	_________________ (подпись субъекта)
2.10. Открывший расчетный счет в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитных организациях;
2.11. Не является взаимозависимым лицом в соответствии с частью 2 статьи 105.1 Налогового кодекса Российской Федерации по отношению к другим сторонам сделок, совершенных в целях произведения затрат, представленных к возмещению;	_________________ (подпись субъекта)
2.12. Не имеет нарушений исполнения обязательств по заключенным муниципальным контрактам и договорам аренды муниципального имущества;	_________________ (подпись субъекта)
2.13. Не состоит в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей), ведение которого осуществляется федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление контроля в сфере закупок;	_________________ (подпись субъекта)
2.14. Не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;	_________________ (подпись субъекта)
2.15. Не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет муниципального образования городской округ "Смирныховский" Сахалинской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед бюджетом муниципального образования городской округ "Смирныховский" Сахалинской области;	_________________ (подпись субъекта)
2.16. Юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;	_________________ (подпись субъекта)
2.17. В реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере участника отбора, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе и о физическом лице - производителе товаров, работ, услуг, являющихся участниками отбора;	_________________ (подпись субъекта)
2.18. Не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;	_________________ (подпись субъекта)
2.19. Не является получателем средств из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с правовым актом, на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 настоящего порядка;	_________________ (подпись субъекта)
2.20. Субъект не находиться в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения.	_________________ (подпись субъекта)
3. Гарантирую полноту и достоверность представленных документов, информации и сведений	_________________ (подпись субъекта)
4. Настоящей заявкой подтверждаю согласие на право Уполномоченного органа на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование и уничтожение) моих персональных данных, а также на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о заявителе, о подаваемой заявке, иной информации о заявителе, указанной в настоящей заявке и прилагаемых документах, связанной с отбором на предоставление субсидии и необходимой для ее получения, в том числе на получение из уполномоченных органов государственной власти и местного самоуправления необходимых документов, сведений и информации	_________________ (подпись субъекта)
5. Настоящим подтверждаю согласие/несогласие (нужное подчеркнуть) на получение от Уполномоченного органа информации по вопросам ведения предпринимательской деятельности на электронную почту, указанную в пункте 7 раздела 1 настоящей заявки	_________________ (подпись субъекта)
7. О необходимости предоставления отчетности в соответствии с требованиями раздела 4 Порядка проинформированы	_________________ (подпись субъекта)

Настоящим сообщаю, что
	(сокращенное наименование субъекта, являющегося юридическим лицом)
ознакомлен с требованием, установленным пунктом 5.1 статьи 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
К настоящей заявке приложены следующие документы, составляющие конкурсную заявку, на ________ листах, в том числе (необходимо перечислить все документы, включая настоящую заявку):

Наименование документа	Количество листов

Руководитель субъекта
(индивидуальный предприниматель)	______________ /	__________________________________
	подпись		(фамилия, инициалы)
"_____" ______________________20_____г.
место печати (при ее наличии)