Приложение N 7. Справка-расчет по предоставлению субсидии по возмещению затрат на доставку товаров в труднодоступные и отдаленные местности (собственным и наемным транспортом)

Приложение N 7
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение затрат
на доставку товаров в
труднодоступные и отдалённые
местности муниципального округа
Шурышкарский район

                             СПРАВКА-РАСЧЕТ

      по предоставлению субсидии по возмещению затрат на доставку

     товаров в труднодоступные и отдаленные местности (собственным

                         и наемным транспортом)

                         за __________ 20___ г.

                     по ___________________________

                   (наименование юридического лица и

                    индивидуального предпринимателя)

N п/п	Наименование труднодоступной и отдаленной местности	Наименование перевозимых товаров	Вид транспорта	Количество перевезенных товаров, тонн	Расстояние, км	Фактические затраты на перевозку товаров	Сумма расходов, принятых уполномоченным органом к возмещению, руб
							всего	за текущий месяц
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель  _______________ /___________________________/

                 (подпись)        (расшифровка подписи)

               МП

Исполнитель   _______________ /___________________________/

                 (подпись)        (расшифровка подписи)