Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к заявлению

Согласие на обработку персональных данных

     Я __________________________________________________________________

(фамилия, имя, (при наличии) отчество субъекта персональных данных),

документ, удостоверяющий личность __________________ ____________________

(вид документа) серия, номер выдан

_____________________ __________________________________________________,

(дата выдачи указанного документа, наименование органа, выдавшего

                документ)

зарегистрирован(на) по адресу: _________________________________________,

в целях оказания муниципальной услуги "Постановка на учет многодетных семей, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно" даю свое согласие администрации Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики, находящейся по адресу: Чувашская Республика, г. Мариинский Посад, ул. Николаева, д. 47, на обработку следующих персональных данных: фамилии, имени, (при наличии) отчества, адреса места жительства (по паспорту и фактический), номера основного документа, удостоверяющего личность, сведений о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; даты рождения, контактных телефонов, то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных". Перечень действий с персональными данными: получение (сбор) информации, ее хранение, комбинирование, систематизация, накопление, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем смешанной обработки персональных данных с использованием ПЭВМ, с передачей полученной информации по внутренней (локальной) сети организации. Настоящее согласие может быть отозвано субъектом персональных данных. В случае неправомерного использования персональных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Дата ____________  ____________________  ________________________________

                          (подпись)                   (Ф.И.О.)

Согласие
на обработку персональных данных (несовершеннолетнего)

Я _______________________________________________________________________

     (ФИО законного представителя)

документ, удостоверяющий личность _______________________________________

_________________________________________________________________________

                (вид документа) серия, номер выдан

________________________________________________________________________,

(дата выдачи указанного документа, наименование органа,

выдавшего документ)

Несовершеннолетнего _______________________________________________ (ФИО)

зарегистрирован(на) по адресу: _________________________________________,

в целях оказания муниципальной услуги "Постановка на учет многодетных семей, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно" даю свое согласие администрации Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики, находящейся по адресу: Чувашская Республика, г. Мариинский Посад, ул. Николаева, д. 47, на обработку следующих персональных данных: фамилии, имени, (при наличии) отчества, адреса места жительства (по паспорту и фактический), номера основного документа, удостоверяющего личность, сведений о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; даты рождения, контактных телефонов, то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных". Перечень действий с персональными данными: получение (сбор) информации, ее хранение, комбинирование, систематизация, накопление, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем смешанной обработки персональных данных с использованием ПЭВМ, с передачей полученной информации по внутренней (локальной) сети организации. Настоящее согласие может быть отозвано субъектом персональных данных. В случае неправомерного использования персональных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Дата __________ 2023 г. ____________________ ____________________________

                             (подпись)                  (Ф.И.О.)