Приложение N 10. Подтверждение о приеме документов, представленных для регистрации доверенных лиц, назначенных кандидатом (избирательным объединением) на выборах

Приложение N 10
к постановлению
Избирательной комиссии
Республики Хакасия
от 25 мая 2023 г. N 39/281-8

 Дата и время представления документов: "___" ___________ 20___ года

                                              _____ час. ______ мин.

 Дата и время начала приема документов: "___" ___________ 20___ года

                                              _____ час. ______ мин.

Дата и время окончания приема документов: "___" _________ 20___ года

                                              _____ час. ______ мин.

Подтверждение
о приеме документов, представленных для регистрации доверенных лиц, назначенных кандидатом (избирательным объединением) на выборах

____________________________________________________________________

                        (наименование выборов)

____________________________________________________________________

               (наименование избирательной комиссии)

приняла от ________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

кандидата (уполномоченного представителя избирательного объединения)

_______________________________________________ следующие документы:

   (наименование избирательного объединения)

1	Заявление кандидата (представление избирательного объединения) о назначении доверенных лиц	на ___ л. в 1 экз.
2	Список доверенных лиц	на ___ л. в 1 экз. _____________ (отметка о предоставлении документа в машиночитаемом виде)
3	Заявление гражданина о согласии быть доверенным лицом	____ штук на ____ л. в 1 экз.
4	Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица (в отношении лиц, находящихся на государственной или муниципальной службе)	____ штук на ____ л. в 1 экз.

    Также представлен внешний носитель информации  с  документами  в

машиночитаемом виде (оптический диск,  внешний  носитель  информации

USB Flash Drive и т.п.) _________________________________, ____штук.

                        (тип внешнего носителя информации)

Кандидат

(уполномоченный представитель

избирательного объединения)   _______________ ______________________

                                 (подпись)     (инициалы, фамилия)

Руководитель (член) рабочей

группы по приему и проверке

избирательных документов      _______________ ______________________

                                 (подпись)     (инициалы, фамилия)

                           М.П.