Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к Дополнительному Соглашению
N 3 от 18 июля 2022 г.
"Приложение N 1.6.
к Приложению N 1 к Соглашению
N 10-12/2-20 от 27 июля 2020 г.
Место подачи: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
код субъекта РФ |
|
N ТИК (МФЦ) |
|
N УИК |
Заявление |
Прошу включить меня в список избирателей, участников референдума на выборах Главы Удмуртской Республики и на выборах депутатов Государственного Совета Удмуртской Республики седьмого созыва 11 сентября 2022 года на избирательном участке по месту жительства. |
Фамилия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Имя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Отчество |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Номер телефона |
+ |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
Паспорт гражданина Российской Федерации (в период замены паспорта - временное удостоверение личности) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(серия и номер) |
|
||||||||||
Уведомлен(а) о том, что в соответствии со статьей 5.22 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях получение в избирательной комиссии, комиссии референдума бюллетеня с целью проголосовать более одного раза в ходе одного и того же голосования влечет наложение административное штрафа в размере тридцати тысяч рублей. | ||||||||||||
Уведомлен(а) о том, что все ранее поданные мной заявления о включении в список |
<< Приложение N 5 |
||
Содержание Дополнительное соглашение от 18 июля 2022 г. N 3 к Соглашению N 10-12/2-20 о взаимодействии между автономным учреждением "Многофункциональный... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.