Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение D
(рекомендуемое)
Руководство
по направлению пациента для оказания ему медицинской помощи или обращению за помощью профильного специалиста
Рекомендуется устанавливать процедуру направления пациента специалистом по протезированию для оказания медицинской консультации или помощи к квалифицированному специалисту соответствующего профиля. Причиной для направления могут быть сообщенные пациентом или обнаруженные самим специалистом признаки резкого ухудшения слуха, а также других систем организма, связанных со слуховым или вестибулярным аппаратом.
Основаниями для направления пациента могут быть:
- видимые врожденные или приобретенные деформации наружного уха;
- ушные выделения в последние 90 дней;
- внезапная или быстро прогрессирующая потеря слуха в течение последних 90 дней;
- сильные или частые головокружения;
- наблюдаемый на аудиограмме костно-воздушный разрыв, равный или превышающий 15 дБ на частотах 500, 1000 и 2000 Гц;
- видимые признаки скопления серы или наличие другого инородного тела в ушном канале;
- боли или дискомфорт в области уха;
- патологические изменения в ушном канале или барабанной перепонке, такие как:
- воспаление наружного слухового прохода,
- перфорация барабанной перепонки;
- другие патологии, требующие медицинского осмотра.
Специалист с учетом интересов пациента может принять решение, что в обращении за помощью к профильному специалисту может не быть необходимости в случаях, когда:
- есть достаточные свидетельства того, что обнаруженные отклонения уже были исследованы медицинским работником и соответствующее лечение было назначено;
- с момента предыдущего приема существенных ухудшений или изменений состояния пациента не произошло.
Если пациент, получив совет от специалиста по слухопротезированию, отказывается обращаться за медицинской помощью профильного специалиста, то продолжение выполнения услуг по слухопротезированию возможно при соблюдении следующих условий:
- рекомендации специалиста в части применения слуховых аппаратов не ухудшат состояние здоровья и общее благополучие пациента;
- сделана запись о том, что решение о продолжении слухопротезирования принято с учетом всех интересов пациента.
Целесообразно получить от пациента подписанное им письменное свидетельство об информированном отказе от обращения за медицинской консультацией профильного специалиста.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.