Приложение N 3. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего должность муниципальной службы, для установления пенсии за выслугу лет

Приложение N 3
к Порядку

                                Форма справки

                                   Справка

             о размере среднемесячного денежного содержания лица,

                 замещавшего должность муниципальной службы,

                    для установления пенсии за выслугу лет

Денежное содержание ____________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность муниципальной службы

________________________________________________________________________,

                          (наименование должности)

за период с ______________________ по _______________________ составляло:

              (день, месяц, год)        (день, месяц, год)

	За _______ месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
1. Денежное содержание:
1) должностной оклад
2) надбавки к должностному окладу за:
а) особые условия муниципальной службы
б) выслугу лет
в) денежное поощрение
г) работу со сведениями, составляющими государственную тайну
д) премии
е) оклад за классный чин
Итого

Руководитель органа местного самоуправления

(структурного подразделения органа)        ______________________________

Начальник финансового отдела               ______________________________

Дата выдачи                                ______________________________