Приложение N 3. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

Приложение N 3
к Положению
о межведомственной комиссии по признанию
помещений, находящихся на территории
Фурмановского муниципального района,
жилыми помещениями, жилых помещений
непригодными для проживания и многоквартирных
домов аварийными и подлежащими
сносу или реконструкции

Заключение
об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

N __________________

_____________________ (дата)

____________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная

____________________________________________________________________,

(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя ______________________________________________

____________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии ___________________________________________________

____________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ___________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

____________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов ______________________________

____________________________________________________________________

(приводится перечень документов)

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам обследования,

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о ________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________.

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

____________________________________________________________________.

Председатель межведомственной комиссии

_____________________ (подпись)

_____________________ (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии

_____________________ (подпись)

_____________________ (ф.и.о.)

_____________________ (подпись)

_____________________ (ф.и.о.)