В целях исполнения пункта 8.4 Плана мероприятий (дорожной карты) по обеспечению народосбережения и поддержки семей с детьми на 2023 - 2025 годы, в соответствии с резолюцией Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой Т.А. от 16 мая 2023 года N ТГ-П45-6474:
1. Утвердить прилагаемый комплекс целевых мер в сфере здравоохранения, направленный на достижение роста ожидаемой продолжительности жизни в Чеченской Республике на период 2023 - 2025 годов.
2. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики, осуществляющего координацию деятельности органа исполнительной власти Чеченской Республики в сфере здравоохранения.
3. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель |
М.М. Хучиев |
УТВЕРЖДЕН
распоряжением Правительства
Чеченской Республики
от 21.06.2023 N 183-р
Комплекс
целевых мер в сфере здравоохранения, направленный на достижение роста ожидаемой продолжительности жизни в Чеченской Республике на период 2023 - 2025 годов
N п/п |
Содержание мероприятий |
Ожидаемый результат |
Целевые показатели эффективности мероприятия |
Единицы измерения |
Целевые показатели |
Ответственный исполнитель, должность, ФИО |
||
План 2023 |
План 2024 |
План 2025 |
||||||
1. Общеорганизационные мероприятия | ||||||||
1.1. Аналитика и разработка организационных управленческих решений | ||||||||
1.1.1. |
Проведение регулярного анализа медико-демографических показателей региона, показателей состояния и деятельности системы здравоохранения с выявлением наиболее неблагоприятных трендов (до уровня муниципальных образований региона и медицинских организаций) с принятием организационных и управленческих решений |
Возможность принятия организационных решений до уровня терапевтических участков на основании выстраиваемых трендов |
Ожидаемая продолжительность жизни |
лет |
73,48 |
73,94 |
74,54 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Саратова Э.С., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Зармаев Р.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики |
1.1.2. |
Проведение на постоянной основе анализа причин летальности от острого коронарного синдрома (далее - ОКС) и острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК), одногодичной летальности пациентов с новообразованиями в отдельных медицинских организациях, анализа предотвратимой смертности, разборов случаев смерти на дому с полной детализацией информации о состоянии здоровья пациента, предшествовавшего смерти, оценкой обращаемости за медицинской помощью в ретроспективе с принятием управленческих решений |
Снижение смертности от БСК, больничной летальности ОКС и ОНМК |
Больничная летальность при ОНМК |
% |
12,40 |
12,1 |
12,1 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Главный внештатный невролог; Главный внештатный кардиолог; Руководители медицинских организаций |
Больничная летальность при ИМ |
% |
9,0 |
8,1 |
8,1 |
||||
1.1.3. |
Увеличение количества проводимых тромбэкстракций в трех РСЦ республики |
Снижение смертности от БСК, больничной летальности ОНМК |
Эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте |
случаи |
3 |
6 |
9 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный специалист по РЭМХЛ и Д Главный внештатный специалист невролог; |
1.1.4. |
Анализ действующих нормативных правовых документов и разработка алгоритмов, обеспечивающих доступность первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи пациентам, включая сроки оказания медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
Актуализация НПА. |
Обеспечение повышения доступности оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Начальник отдела ОСМПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.5. |
Обеспечение бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан по рецептам врачей при амбулаторном лечении, за счет средств федерального и регионального бюджетов. |
Снижение смертности, увеличение продолжительности жизни, снижение частоты госпитализации |
Обеспечение повышения доступности лекарственного обеспечения при оказании амбулаторной медицинской помощи населению республики |
|
- |
- |
|
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела лекарственного обеспечения; Руководители медицинских организаций |
1.1.6. |
Актуализация совместно с ТФОМС списков лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации и диспансерному наблюдению, в том числе не посещавших медицинские организации два и более года |
Повышение охвата диспансеризацией и ПМО, в том числе за счет увеличения в планах числа лиц, не посещавших медицинские организации в течение 2 лет и более, направления на углубленную диспансеризацию (УД) пациентов, обратившихся к врачу-терапевту с профилактической целью, переболевших COVID-19, но не прошедших УД |
Выявление лиц подлежащих проведению в первоочередном порядке профилактическими медицинскими осмотрами и своевременное взятие на диспансерное наблюдение |
% |
проведение проф. мероприятий не менее 93% от плана |
проведение проф. мероприятий не менее 93% от плана |
проведение проф. мероприятий не менее 93% от плана |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.7. |
Обеспечение ежегодной актуализации паспортов врачебных участков (терапевтического, педиатрического) |
Актуализация прикрепленного населения к врачебному участку |
|
число участков |
457 |
460 |
460 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.8. |
Формирование плана проведения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) и диспансерного наблюдения в текущем календарном году (ежемесячного, ежедекадного) с декомпозицией до уровня терапевтического участка |
Охват населения профилактическими медицинскими осмотрами и своевременное взятие на диспансерное наблюдение |
План проведения ДОГВН и ПМО взрослого населения на 2023 год - 439 496 человек. |
% |
проведение проф. мероприятий не менее 93% от плана |
проведение проф. мероприятий не менее 93% от плана |
проведение проф. мероприятий не менее 93% от плана |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела ОРПМСПН; Руководители медицинских организаций |
План проведения диспансерного наблюдения на 2023 год - 163 230 человек. |
% |
70 |
70 |
70 |
||||
1.1.9. |
Организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации), в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставление гражданам возможности дистанционной записи на прием медицинскими работниками, исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) |
Улучшение доступности прохождения профилактическими медицинскими осмотрами |
Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и(или) диспансеризацию, от общего числа населения |
% |
62,5 |
70 |
70 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела ОРПМСПН; Руководит ели медицинских организаций |
1.1.10. |
Проведение информационно-коммуникационной кампании для населения на регулярной основе (в СМИ и социальных сетях) в отношении необходимости и своевременности прохождения профилактических мероприятий с целью выявления начальных проявлений хронической патологии, а также в части повышения ранней обращаемости за медицинской помощью при проявлении симптомов заболеваний, повышения приверженности врачебным рекомендациям по профилактике заболеваний и осложнений |
Повышение уровня мотивации граждан к своевременному обращению за медицинской помощью, регулярному прохождению профосмотров, диспансеризации, диспансерному наблюдению. Формирование положительной мотивации к ведению здорового образа жизни школьника, мотивирование граждан и ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание, защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя |
Реализация Плана проведения региональных тематических мероприятий по профилактике заболеваний и поддержке здорового образа жизни в полном объеме. |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Центр общественного здоровья и медицинской профилактики |
1.1.11. |
Увеличение объемов выездных форм работы мобильных бригад для повышения доступности диспансеризации и обследований в рамках диспансерного наблюдения в сельской местности, в отдаленных и труднодоступных районах субъекта |
Улучшение качества организации оказания медицинской помощи в сельской местности, в отдаленных и труднодоступных районах |
Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами, тыс. посещений на 1 мобильную медицинскую бригаду |
тыс. посещений |
2,7 |
3,5 |
3,5 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.12. |
Активизация работы Школ здоровья для пациентов, в том числе с использованием выездных форм работы в трудовые коллективы, как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения больных |
Создание эффективной системы первичной профилактики заболеваний на уровне первичного звена. |
Увеличение охвата пациентов, обученных в школах здоровья с использованием формы работы в трудовых коллективах. |
чел. |
46602 |
47300 |
47300 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.13. |
Внедрение проактивного приглашения пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении, на прием к врачу, обеспечение планового направления для оказания специализированной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ), соблюдения сроков и полноты обследования пациентов с злокачественными новообразованиями (ЗНО) |
Улучшение качества проведения Д наблюдения |
Проактивного привлечения пациентов из приоритетной группы коморбидных пациентов на диспансерный прием посредством телефонного разговора |
чел. |
37500 |
40200 |
40200 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.14. |
Внедрение системы приоритизации пациентов в рамках диспансерного наблюдения с учетом коморбидности и возраста пациентов |
Оценка риска преждевременной смертности, в основе которых лежит сочетание заболеваний, относящихся к ХНИЗ, в первую очередь, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, болезней органов дыханий, болезней почек, а также их осложнений. |
Актуализация списка пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению, из числа застрахованных лиц, с учетом сведений об оказанной им медицинской помощи, в разрезе медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, для выделения приоритетной группы коморбидных пациентов для прохождения диспансерного наблюдения. |
Охват Д наблюдением 70,0% |
Охват Д наблюдением 70,0% |
Охват Д наблюдением 70,0% |
Охват Д наблюдением 70,0% |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.15. |
Выполнение плана по охвату специфической профилактикой (вакцинация), в том числе от пневмококковой инфекции, лиц из групп риска, в том числе беременных, пациентов высокого риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
Проведение вакцинации согласно национального календаря профилактических прививок с целью достижения коллективного иммунитета |
Охват вакцинацией против гриппа и пневмококковой инфекции лиц из групп риска, в том числе беременных, пациентов высокого риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
% |
95 |
95 |
95 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела РПМСПН; Руководители медицинских организаций |
1.1.16. |
Своевременное и в полном объёме обеспечение пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (далее - ХНИЗ) льготными лекарственными препаратами в соответствии с законодательством |
Снижение частоты госпитализации, увеличение ожидаемой продолжительности жизни |
Увеличение количества льготных категорий граждан, обеспеченных лекарственными препаратами при амбулаторном лечении |
чел. |
19350 |
19500 |
19700 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела лекарственного обеспечения; Руководители медицинских организаций |
1.1.17. |
Обеспечение взаимодействия и преемственности на всех этапах оказания медицинской помощи, в том числе с использованием функциональных возможностей региональной медицинской информационной системы |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций |
1.1.18. |
Активизировать работу по вопросу направления пациентов (при наличии показаний) для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях |
Повышение качества и доступности медицинской помощи населению Чеченской Республики |
Повышение количества направленных на получение ВМП в Федеральные учреждения |
чел. |
4403 |
4433 |
4450 |
Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Начальник отдела ОСМПН; Руководители медицинских организаций |
|
1.2. Образовательные мероприятия |
|||||||
1.2.1. |
Регулярное обучение медицинских работников, участвующих в оформлении медицинских свидетельств о смерти, правилам правильности кодирования и выбора первоначальной причины смерти, в том числе с использованием модуля проверки правильности кодирования и выбора первоначальной причины смерти Федерального реестра учета медицинских свидетельств о смерти Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) |
Повышение качества кодирования причин смерти |
- |
% |
100 |
100 |
100 |
Зармаев Р.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций |
1.2.2. |
Организация проведения обучающих семинаров по использованию в практике клинических рекомендаций по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний при оказании медицинской помощи в отделениях терапевтического профиля (включая обучение всех врачей-терапевтов, анестезиологов-реаниматологов отделений общей реанимации районных больниц) |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями |
Повышение профессиональной квалификации врачей |
% |
100 |
100 |
100 |
Зармаев Р.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций; Идалова М., начальник отдела медицинского образования; Дажикаева М., начальник отдела кадров |
1.2.3. |
Организация проведения мастер-классов по профилям "сердечно-сосудистая хирургия" и "нейрохирургия" на базе РСЦ г. Грозного с привлечением специалистов из других регионов (в т.ч. из ФГБУ) под руководством главного внештатного специалиста по сердечно-сосудистой хирургии, главного внештатного специалиста по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечению, главного внештатного специалиста-нейрохирурга. |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями Снижение смертности от ССЗ (ОНМК) |
Повышение профессиональной квалификации врачей |
% |
100 |
100 |
100 |
Зармаев Р.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Фадеев П.А., заместитель министра здравоохранения Чеченской Республики; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций; Идалова М., начальник отдела медицинского образования Дажикаева М. начальник отдела кадров |
Больничная летальность при ОНМК |
% |
12,40 |
12,1 |
12,1 |
||||
1.2.4. |
Проведение на постоянной основе обучающих модулей для врачей первичного звена по принципам ведения пациентов с ОКС, диспансерного наблюдения пациентов, в том числе со стентированием коронарных артерий, по вопросам льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого риска, лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи населению Чеченской Республики |
Повышение профессиональной квалификации врачей первичного звена |
% |
100 |
100 |
100 |
Зармаев Р.А.,заместитель министра здравоохранения ЧР; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций; Дажикаева М. начальник отдела кадров |
|
Проведение обучающих семинаров по использованию в практике клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний нервной системы при оказании медицинской помощи |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы |
Доля пациентов врачей-неврологов медицинских организаций, прошедших подготовку и переподготовку, курсы повышения квалификации |
% |
100 |
100 |
100 |
Главные внештатные специалисты МЗ ЧР по профилям. Руководители медицинских организаций |
1.2.5. |
Проведение образовательных мероприятий для сотрудников службы скорой медицинской помощи по вопросам соблюдения регламента маршрутизации пациентов с ОКС, ОНМК и тактики догоспитального ведения пациентов данного профиля, в том числе с целью увеличения доли тромболитической терапии (при наличии показаний) на догоспитальном этапе |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи больным |
Проведение образовательных мероприятий для сотрудников службы скорой медицинской помощи по вопросам соблюдения регламента маршрутизации пациентов с ОКС, ОНМК и тактики догоспитального ведения пациентов |
% |
100 |
100 |
100 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главные внештатные специалисты (мед. проф., кардиолог, невролог, скорой помощи); Руководители медицинских организаций |
1.2.6. |
Организация проведения семинаров для водителей и сотрудников служб, участвующих в ликвидации дорожно-транспортных происшествий, по обучению приемам оказания первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи больным |
|
% |
|
|
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главные внештатные специалисты; ЦМК Руководители медицинских организаций (Ихаев А.) |
1.2.7. |
Проработка мероприятий по стажировке специалистов по диагностике и лечению заболеваний, обусловливающих преобладающий рост смертности в субъекте, на рабочих местах в профильных НМИЦ Минздрава России |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи больным |
Направление заявки в НМИЦ Минздрава России по стажировке специалистов |
Абс. число |
20 |
20 |
20 |
Зармаев Р.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций Идалова М. начальник отдела медицинского образования |
1.2.8. |
Проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи пациентам с эндокринной патологией в том числе с сахарным диабетом ( профилактика, диагностика и лечению сахарного диабета) |
Улучшение выявляемости эндокринной патологии на ранних стадиях, повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов с эндокринной патологией |
Количество врачей первичного звена, прошедших подготовку в рамках электронного образовательного курса для специалистов первичного звена по вопросам эндокринологической настороженности |
% |
55 |
70 |
70 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских |
|
1.3 Мероприятия внутреннего и ведомственного контроля |
|||||||
1.3.1. |
Разработка и внедрение критериев эффективности работы для руководителей и медицинских организаций оценки достижения показателей, влияющих на снижение смертности населения, в том числе достижение плана по диспансеризации и охвату диспансерным наблюдением, включение в оценку эффективности работы руководителей медицинских организаций выполнение указанных критериев |
Доступность и качество медицинской помощи |
Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и(или) диспансеризацию, от общего числа населения |
% |
62,5 |
70 |
70 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Хатаев Р.Л. главный нештатный специалист по внедрению системы менеджмента качества медицинской деятельности и экспертизы качества медицинской помощи Кадиев М.А. начальник отдела ведомственного контроля качества медицинской деятельности |
Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением |
70 |
80 |
80 |
|||||
Увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением |
75 |
80 |
80 |
|||||
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года |
7,0 |
7,1 |
7,1 |
|||||
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года |
5,4 |
5,5 |
5,6 |
|||||
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями |
90 |
91 |
93 |
|||||
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
50 |
55 |
60 |
|||||
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению |
72,7 |
73,0 |
75,0 |
|||||
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
|||||
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению |
6,5 |
6,0 |
5,0 |
|||||
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
30,4 |
31,0 |
32 |
|||||
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания |
18,8 |
18,9 |
19,0 |
|||||
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры |
7,0 |
7,2 |
7,2 |
|||||
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи |
95,0 |
96,0 |
97,0 |
|||||
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая обструктивная болезнь легких" на 100 тыс. населения |
|
280,0 |
282,0 |
282,0 |
||||
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая сердечная недостаточность" на 100 тыс. населения в год |
12,6 |
12,6 |
12,6 |
|||||
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Гипертоническая болезнь" на 100 тыс. населения в год |
626,7 |
626,7 |
626,7 |
|||||
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Сахарный диабет" на 100 тыс. населения в год |
350,0 |
345,0 |
340,0 |
|||||
Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями |
% |
40,9 |
41,0 |
41,1 |
||||
Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан |
25 |
25 |
25 |
|||||
1.3.2. |
Усиление внутреннего и ведомственного контроля за исполнением мероприятий плана по снижению смертности населения региона и достижения плановых (целевых) показателей |
- |
Разбор жалоб граждан по вопросам качества и доступности медицинской помощи, а также по иным вопросам осуществления медицинской деятельности в медицинской организации, содержащих информацию об угрозе причинения и (или) причинении вреда жизни и здоровью граждан: - во всех случаях: летальных исходов; - внутрибольничного инфицирования и осложнений, вызванных медицинским вмешательством. |
% |
100 |
100 |
100 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Хатаев Р.Л. главный нештатный специалист по внедрению системы менеджмента качества медицинской деятельности и экспертизы качества медицинской помощи Кадиев М.А. начальник отдела ведомственного контроля качества медицинской деятельности Руководители медицинских организаций |
1.3.3. |
Организация проведения экспертизы объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, и на основании результатов экспертных мероприятий внесение изменений в действующие приказы о порядках маршрутизации пациентов по определенным профилям медицинской помощи |
Внедрить во врачебную практику наиболее эффективные и безопасные медицинские технологии (в том числе лекарственные средства). Отказаться от необоснованных медицинских вмешательств. Повысить качество медицинской помощи |
Использование клинических рекомендаций. Организация оценки качества медицинской помощи на основе критериев качества, основанных на клинических рекомендациях |
актуальные КР |
КР размещенные в Рубрикаторе до 1 июня 2022 года применяются с 1 января 2023 года - 100% |
КР размещенные в Рубрикаторе после 1 июня 2022 года применяются с 1 января 2024 года - 100% |
КР размещенные в Рубрикаторе после 1 июня 2022 года применяются с 1 января 2024 года и далее - 100% |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Хатаев Р.Л. главный нештатный специалист по внедрению системы менеджмента качества медицинской деятельности и экспертизы качества медицинской помощи Кадиев М.А. начальник отдела ведомственного контроля качества медицинской деятельности |
2. Мероприятия по снижению смертности от болезней системы кровообращения | ||||||||
2.1. |
Проведение на постоянной основе анализа причин летальности от острого коронарного синдрома (далее - ОКС) и острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК), одногодичной летальности пациентов с новообразованиями в отдельных медицинских организациях, анализа предотвратимой смертности, разборов случаев смерти на дому с полной детализацией информации о состоянии здоровья пациента, предшествовавшего смерти, оценкой обращаемости за медицинской помощью в ретроспективе с принятием управленческих решений |
Снижение смертности от БСК, больничной летальности ОКС и ОНМК |
Больничная летальность при ОНМК |
% |
12,4 |
12,1 |
12,1 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный кардиолог; Главный внештатный невролог |
Больничная летальность при ИМ |
% |
9,0 |
8,1 |
8,1 |
||||
2.2. |
Дальнейшее развитие "Центра управления рисками" на базе ГБУ "РКГВВ им. М.Т. Индербиева" |
Увеличение выживаемости больных после ОИМ и ОНМК, а также больных с ХСН. Уменьшение частоты и тяжести инвалидизации после ОИМ и ОНМК. Восстановление трудоспособности пациентов, перенесших ОИМ, ОНМК также страдающих ХСН и улучшение качества их жизни. |
Снижение смертности от БСК на 100 тыс. нас; |
% |
156,8 |
152,3 |
152,3 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный кардиолог; Руководители медицинских организаций |
Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях, выполненных в лечебных целях (при ОКС) |
Тыс.ед |
1,209 |
1,258 |
1,258 |
||||
2.3. |
Проведение с населением мероприятий по повышению приверженности к ведению здорового образа жизни, информированию о первых признаках ССЗ. |
Ориентирование пациентов на своевременное обращение за мед помощью и наблюдение у врача по м/ж в целях предотвращения декомпенсации заболевания и снижения смертности от БСК |
- |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСПН; Главные внештатные специалисты; Руководители медицинских организаций |
2.4. |
Дооснащение РСЦ, ПСО |
Улучшение материально-технической базы согласно приказам от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; Снижение смертности от БСК |
Нейронавигационная установка для РСЦ на базе ГБУ "РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева" |
абс. число |
1 |
- |
- |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Руководители медицинских организаций |
Комплекс ультразвуковой диагностики для исследования сердца и сосудов для РСЦ на базе "РКБСМП им. У. И. Ханбиева" |
абс. число |
1 |
- |
- |
||||
Аппарат ультразвуковой для исследования сердца и сосудов передвижной для ПСО на базе ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" |
абс. число |
1 |
- |
- |
||||
Аппарат ИВЛ для ПСО на базе ГБУ "Гудермесского района" |
абс. число |
1 |
1 |
- |
||||
Аппарат ИВЛ для ПСО на базе ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" |
абс. число |
1 |
1 |
- |
||||
Аппарат ИВЛ для РСЦ на базе ГБУ "РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева |
абс. число |
- |
1 |
- |
|
|||
Томограф магнитно-резонансный от 1,5 Тл* для РСЦ на базе "РКБСМП им. У. И. Ханбиева" |
абс. число |
- |
1 |
- |
||||
2.5. |
Осуществление оперативного контроля/мониторинга за соблюдением схем маршрутизации пациентов с болезнями системы кровообращения с последующим контролем соблюдения времени при госпитализации пациентов с ОНМК и ОКС, с исключением возможности госпитализации пациентов в непрофильные медицинские организации, в том числе на основании догоспитальной оценки и отбора пациентов с использованием специализированных шкал. |
Снижение смертности от БСК |
Доля больных с ОНМК и ОКС, госпитализированных в профильные отделения (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) |
% |
99,6 |
99,6 |
99,6 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главные внештатные специалисты по профилям |
2.6. |
Ежегодный анализ маршрутизации пациентов с ОКС и высокого риска в медорганизации с рентгенхирургическими операционными и контроль соблюдения маршрутизации |
Снижение смертности от БСК |
Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях, выполненных в лечебных целях (при ОКС) |
абс. число |
1209 |
1258 |
1258 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный сосудистый хирург; Руководители медицинских организаций |
2.7. |
Обеспечение дистанционного консультирования и работы выездных бригад врачей-специалистов для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "кардиология", в том числе экстренную помощь пациентам с кардиологической патологией, при существенном дефиците имеющихся врачей-кардиологов |
Снижение смертности от БСК |
Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением |
% |
2,57 |
2,5 |
2,5 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главный внештатный невролог; Главный внештатный кардиолог; Главный внештатный сосудистый хирург; Главный внештатный терапевт; Руководители медицинских организаций |
2.8. |
Разработка и внедрение системы контроля за исполнением критериев качества оказания медицинской помощи, включённых в клинические рекомендации, одобренные научным советом Министерства здравоохранения Российской Федерации, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, находящимся под диспансерным наблюдением, на основании данных, переданных в вертикально интегрированную медицинскую информационную систему (ВИМИС) "Сердечно-сосудистые заболевания". |
Выполнение клинических рекомендаций (протоколов) по больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
Доля пациентов с ОНМК состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания. |
% |
90 |
90,5 |
91,0 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Хатаев Р.Л. директор департамента организации лечебно-профилактической помощи населению |
2.9. |
Обеспечить своевременную диагностику сердечно-сосудистых заболеваний в рамках проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в целях выявления состояний, подлежащих плановому лечению в рамках оказания высокотехнологической медицинской помощи. |
Снижение смертности от БСК |
Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением |
% |
70,0 |
80,0 |
80,0 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Руководители медицинских организаций |
2.10. |
Обеспечить своевременную постановку под диспансерное наблюдение лиц, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, стентирование и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, а также бесплатное лекарственное обеспечение в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" указанных пациентов в течение 2-х лет после перенесенного события |
Улучшение качества организации диспансерного наблюдения больных с БСК |
Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания, состоявших под диспансерным наблюдением; |
% |
70,0 |
80,0 |
80,0 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Руководители медицинских организаций |
2.11. |
Обеспечение пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением после перенесенного ОКС, ОНМК, кардиохирургических операций лекарственными препаратами на срок не менее 30 дней |
Снижение смертности от БСК |
Доля лиц перечисленных в приказе МЗ РФ N 639н от 29.09.2022, бесплатно получивших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях. |
% |
90,0 |
90,0 |
90,0 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Начальник отдела лекарственного обеспечения |
3. Мероприятия по снижению смертности от новообразований | ||||||||
3.1. |
Проведение ежегодного анализа региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями на соответствие нормам действующего законодательства |
- |
Актуализация приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 23.11.2022 г. N 508 "Об организации оказания в Чеченской Республике медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" |
Да\нет |
да |
да |
да |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный онколог |
3.2. |
Обеспечение в работе ЦАОП мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов |
- |
Актуализация приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 23.09.2019 г. N 211 "Об организации в Чеченской Республике центров амбулаторной онкологической помощи" |
- |
- |
- |
- |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный онколог; Руководители медицинских организаций |
Ежеквартальный анализ деятельности центров амбулаторной онкологической помощи с последующим принятием организационных и управленческих решений с целью обеспечения мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов с онкологическими заболеваниями |
- |
- |
- |
- |
||||
3.3. |
Расширение спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии в дневном стационаре ЦАОП |
- |
Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики регламента согласования заявок на закупку противоопухолевых лекарственных препаратов в ЦАОП |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный онколог; Руководители медицинских организаций |
|
Ежеквартальный анализ деятельности центров амбулаторной онкологической помощи с последующим принятием организационных и управленческих решений с целью обеспечения расширения спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии, применяемых в дневном стационаре ЦАОП |
- |
- |
- |
- |
|||
3.4. |
Обеспечение выполнения плана по проведению скрининговых исследований: скрининг рака толстого кишечника, обеспечив достижение значение показателя "доля патологических отклонений" после проведения иммунохимического исследования кала на скрытую кровь не менее 4%, а также охват колоноскопией из их числа не менее 70%; - скрининг рака молочной железы, обеспечив проведение двойного прочтения маммографических снимков; скрининг рака шейки матки, обеспечив проведение цитологического исследования мазка из шейки матки с окраской по Папаниколау |
- |
Разработка и утверждение Министерством здравоохранения Чеченской Республики плана проведения скрининга рака толстого кишечника в рамках диспансеризации с обеспечением достижения значения показателя "доля патологических отклонений" после проведения иммунохимического исследования кала на скрытую кровь не менее 4 %, а также охват колоноскопией из их числа не менее 70 % |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный онколог; Руководители медицинских организаций |
Ежемесячный анализ реализации утвержденного плана проведения скрининга рака толстого кишечника в рамках диспансеризации с последующим принятием организационных и управленческих решений |
- |
- |
- |
|
||||
Разработка и утверждение Министерством здравоохранения Чеченской Республики плана проведения скрининга рака молочной железы в рамках диспансеризации с обеспечением проведения двойного прочтения маммографических снимков |
- |
- |
- |
|
||||
Ежемесячный анализ реализации утвержденного плана проведения скрининга рака молочной железы в рамках диспансеризации с последующим принятием организационных и управленческих решений |
- |
- |
- |
|
||||
Разработка и утверждение Министерством здравоохранения Чеченской Республики плана проведения скрининга рака шейки матки в рамках диспансеризации с обеспечением проведения цитологического исследования мазка из шейки матки с окраской по Папаниколау |
- |
- |
- |
|
||||
Ежемесячный анализ реализации утвержденного плана проведения скрининга рака шейки матки в рамках диспансеризации с последующим принятием организационных и управленческих решений |
- |
- |
- |
|
||||
3.5. |
Организация референсных центров цитологических и маммографических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска на базе онкологических диспансеров |
- |
Организация на базе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" централизованной цитологической лаборатории |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный онколог; Руководители медицинских организаций |
Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики порядка проведения цитологических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска в централизованной цитологической лаборатории |
- |
- |
- |
|
||||
Организация на базе ГБУ "Республиканский центр фтизиопульмонологии" референс-центра лучевой диагностики |
- |
- |
- |
|
||||
Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики порядка проведения маммографических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска, с последующим двойным чтением (описанием) маммограмм в референс-центре лучевой диагностики |
- |
- |
- |
|
||||
3.6. |
Проведение анализа причин всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований, граждан с посмертно установленным диагнозом злокачественного новообразования при участии главных внештатных специалистов региона с последующим принятием организационных и управленческих решений |
- |
Разработка и утверждение приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики, регламентирующего порядок проведения разбора запущенных случаев онкологических заболеваний, в том числе случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный онколог; Руководители медицинских организаций |
Проведение ежеквартального анализа причин запущенности всех онкологических заболеваний, в том числе всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований при участии главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики с последующим принятием организационных и управленческих решений |
- |
- |
- |
|
||||
4. Мероприятия по снижению смертности от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | ||||||||
4.1. |
Выстраивание единой системы маршрутизации пациентов с сахарным диабетом, включая все этапы наблюдения за пациентами от ФАПа (поликлиники) до Региональных эндокринологических центров (РЭЦ), организация РЭЦ и межрайонных эндокринологических центров |
Своевременность оказания качественной медицинской помощи населению |
Обеспечение маршрутизации пациентов и доступности получения специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом на всех этапах наблюдения. |
наличие приказа да/нет |
Да |
Да |
Да |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских организаций |
4.2. |
Обеспечение охвата с помощью лабораторных методов максимального количества пациентов с сахарным диабетом ключевым маркером точной диагностики и эффективности лечения - гликированным гемоглобином |
Своевременное принятие решения о смене терапии, контроль за сахароснижающей терапией |
Контроль за эффективностью лечения по данным Регистра б-х СД |
% пациентов, фактически охваченных обследованием (данные регистра) |
35 |
37 |
40 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских организаций |
4.3. |
Организация кабинетов "диабетической стопы" из расчета численности населения |
Уменьшение количества высоких ампутаций, снижение смертности |
Количество кабинетов "Диабетической стопы" |
абс. |
4 |
4 |
4 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог |
4.4. |
Обеспечение оптимальной маршрутизации пациентов с синдромом диабетической стопы в профильные медицинские организации |
Уменьшение количества высоких ампутаций, снижение смертности |
Разработка маршрутизации больных с сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей |
приказ да/нет |
Да |
Да |
Да |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских организаций |
4.5. |
Обеспечение оптимального количества рентгенэндоваскулярных операций на артериях нижних конечностей с учётом потребности в регионе |
Уменьшение количества высоких ампутаций, снижение смертности |
Количество реваскуляризаций у больных с сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей |
абс |
115 |
120 |
125 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный эндокринолог |
4.6. |
Организация маршрутизации пациентов с сахарным диабетом с диабетической ретинопатией и макулярным отеком |
Предупреждение слепоты у пациентов с сахарным диабетом, снижение смертности |
Разработка маршрутизации больных с диабетической ретинопатией и макулярным отеком |
наличие приказа да/нет |
да |
да |
да |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских организаций |
Оснащение кабинета "Диабетической ретинопатии" необходимым мед.оборудованием на базе ГБУ "РЭД" в соответствии с Порядками по профилю "Эндокринология" |
% оснащения |
100 |
100 |
100 |
||||
4.7. |
Совершенствование и внедрение методов ранней диагностики и профилактики сахарного диабета и его сосудистых осложнений |
Раннее и своевременное выявление болезней эндокринной системы, предотвращение развития осложнений |
Количество обращений в ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер" |
кол-во |
48500 |
49000 |
49500 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских организаций |
Частота выявления риска развития эндокринных заболеваний |
на 100 тыс населения |
19,5 |
19,7 |
19,8 |
||||
Частота выявления болезней эндокринной системы в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризаций определенных групп взрослого населения |
на 100 тыс населения |
280,5 |
280,8 |
281,0 |
||||
Своевременность взятия больных с эндокринными заболеваниями под диспансерное наблюдение (отношение числа больных, взятых под диспансерное наблюдение в отчетный период (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) к общему числу лиц с впервые установленным диагнозом, подлежащего диспансерному наблюдению) |
% |
100 |
100 |
100 |
||||
4.8. |
Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с эндокринными заболеваниями |
Увеличение доли лиц, состоящих на диспансерном наблюдении. Снижение количества случаев с развитием осложнений |
Полнота охвата больных с эндокринными заболеваниями диспансерным наблюдением (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием) |
% |
63 |
65 |
67 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских организаций |
Доля пациентов с эндокринными заболеваниями, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с данной патологией |
% |
6,43 |
6,45 |
6,47 |
||||
Доля медицинских организаций с информатизированным процессом диспансерного наблюдения |
% |
100 |
100 |
100 |
||||
Увеличение доли лиц, состоящих на диспансерном наблюдении. Снижение количества случаев с развитием осложнений. |
% |
5,2 |
5,5 |
5,7 |
||||
Доля лиц, находящихся на диспансерном наблюдении с сахарным диабетом, достигнувших целевых значений гликированного гемоглобина, артериального давления, холестерина ЛПНП |
% |
5,5 |
6,3 |
6,5 |
||||
Доля медицинских организаций, применяющих телемедицинские технологии при диспансерном наблюдении |
% |
90 |
100 |
100 |
||||
4.9. |
Обеспечение строгого контроля индивидуальных целевых значений трех основных факторов, влияющих на продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом: достижение целевых цифр АД, уровня холестерина ЛПНП, гликированного гемоглобина на всех уровнях оказания медицинской помощи |
Снижение смертности у больных с сахарным диабетом |
Доля больных, получающих статины от всех больных с сахарным диабетом |
% (с нарастающим итогом) |
35 |
40 |
45 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских |
Доля больных сахарным диабетом, у которых при стентировании коронарных артерий были имплантированы стенты, выделяющие лекарство |
% |
100 |
100 |
100 |
||||
4.10. |
Создание вертикали контроля качества оказания помощи больным с эндокринными заболеваниями с усилением организационно-методической роли ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России (во исполнение Приказа МЗ РФ N 622 от 11.09.2017 г. "О сети национальных медицинских исследовательских центров") |
Повышение качества оказания эндокринологической помощи и снижение смертности от эндокринных причин |
Количество проведенных видеоселекторных совещаний с НМИЦ |
абс |
5 |
10 |
15 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских |
Оценка динамики проведения внепланового активного скрининга состояния здоровья больных с эндокринными заболеваниями с высоким риском преждевременной смерти |
% |
95 |
95,5 |
96,0 |
||||
Заполняемость Регистра больных сахарным диабетом |
% |
90 |
93 |
95 |
||||
4.11. |
Усиление контроля кодирования причин смерти больных с эндокринными заболеваниями |
Снижение смертности по причине эндокринного заболевания |
Доля свидетельств о смерти больных с эндокринными заболеваниями, просмотренных главным внештатным специалистом-эндокринологом |
% |
100 |
100 |
100 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главный внештатный эндокринолог; |
4.12. |
Внедрение обучающих программ ("Школы") для больных сахарным диабетом по вопросам управления сахарным диабетом и контроль за эффективностью их работы |
Достижение и поддержание компенсации сахарного диабета с целью профилактики сосудистых осложнений |
Количество лиц, прошедших обучение в "Школах" для эндокринных больных |
абс |
4000 |
4100 |
4200 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских |
4.13. |
Проведение мероприятий по информированию населения о факторах риска развития болезней эндокринной системы и формирования приверженности к здоровому образу жизни с целью профилактики сахарного диабета, предиабета и ожирения |
Повышение информированности населения по вопросам здорового образа жизни и мотивации на его соблюдение. Снижение риска развития болезней эндокринной системы на 5% |
Публикация статей в средствах массовой информации по вопросам профилактики эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, предиабета и ожирения |
кол-во |
2 |
4 |
6 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный эндокринолог; Руководители медицинских |
Изготовление и тиражирование плакатов, буклетов, памяток о целесообразности ведения здорового образа жизни |
кол-во |
1 |
2 |
3 |
||||
Выступление в средствах массовой информации по вопросам эндокринного здоровья, борьбы с факторами риска развития болезней эндокринной системы |
кол-во |
4 |
5 |
6 |
||||
5. Мероприятия по снижению смертности от внешних причин, травм, отравлений, причин смерти, обусловленных злоупотреблением алкоголя, наркотиками и ПАВ, а также нарушениями психического здоровья | ||||||||
5.1. |
Актуализация и совершенствование маршрутизации пациентов с острыми отравлениями, организация взаимодействия медицинских организаций |
Улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с острыми отравлениями |
Нормативно-правовой акт Минздрава ЧР |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный нарколог |
5.2. |
Обеспечение оснащения (дооснащения) необходимым медицинским оборудованием травмоцентров всех уровней в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи |
Оснащение травмоцентров 1,2,3 уровней оборудованием, расходным материалом для оказания помощи |
Снижение предоперационного койко-дня больных травматолого-ортопедического профиля в травмацентрах.ё |
- |
- |
- |
|
Салтаев М.Н. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главный внештатный травматолог; Руководители медицинских организаций |
5.3. |
Разработка и актуализация нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, регламентирующего маршрутизацию в регионе пострадавших с травмами, сопровождающимися шоком |
Актуализация приказа об организации медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспорнтных проишествий N 275 от 30.10.2018 г. |
Нормативно-правовой акт Минздрава ЧР |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главный внештатный травматолог |
6. Мероприятия по снижению смертности при оказании скорой медицинской помощи | ||||||||
6.1. |
Организация стационарных отделений скорой медицинской помощи в структуре стационаров, принимающих пациентов по экстренным показаниям |
Обеспечение своевременного оказания скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации. |
Открытие отделения скорой медицинской помощи в структуре стационара: ГБУ "РКБ им. Эпендиева" |
абс. число |
2 |
- |
- |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главные внештатные специалисты по профилям; Руководители медицинских организаций |
6.2. |
Организация работы центров дистанционной расшифровки ЭКГ, передаваемых выездными бригадами скорой медицинской помощи, с возможностью оказания консультативной помощи по тактике маршрутизации пациентов с острой сосудистой катастрофой |
Обеспечение своевременного оказания скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации пациентам с острой сосудистой катастрофой |
Увеличение количества теле - ЭКГ на догоспитальном этапе |
кол-во |
320-350 |
350-380 |
380-450 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела РПМСП; Главные внештатные специалисты по профилям |
6.3. |
Проведение обучающих семинаров по алгоритмам принятия медицинскими сестрами (фельдшерами) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи вызовов скорой медицинской помощи при подозрении на ОКС, ОНМК и внедрение указанных алгоритмов в работу данных медицинских работников |
Обеспечение профильной маршрутизации пациентам с ОКС и ОНМК в медицинские организации, имеющие в своей структуре ПСО и РСЦ. |
Доля пациентов, доставленных выездными бригадами СМП в ПСО и РСЦ, от общего числа пациентов с ОКС и ОНМК, доставленных в стационар бригадами СМП. |
% |
100,0 |
100,0 |
100 |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главные внештатные специалисты по профилям; Руководители медицинских организаций |
6.4. |
Ежегодная замена не менее 20% автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет на новые автомобили скорой медицинской помощи |
Оснащение выездных бригад скорой медицинской помощи автомобилями скорой медицинской помощи класса "В" и класса "С", предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи и медицинской эвакуации. |
Доля автомобилей скорой медицинской помощи класса "В" и класса "С" со сроком эксплуатации менее 5 лет от общего числа автомобилей скорой медицинской помощи, находящихся на оснащении Республиканской станций скорой медицинской помощи |
% |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Салтаев М.Н. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главным внештатным специалистам по профилям |
6.5. |
Оснащение всех станций (отделений) скорой медицинской помощи медицинской информационной системой для автоматизации их работы, в т.ч. обеспечивающей автоматизацию системы управления приемом, обработкой и передачей поступающих вызовов (обращений), автоматизацию системы диспетчеризации автомобилей скорой медицинской помощи |
Обеспечение своевременного оказания скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации. |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда менее 20 минут от общего числа выездов бригад скорой медицинской помощи. |
% |
95 и более |
95 и более |
95 и более |
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Израилов А.А. ГБУ "МИАЦ" |
7. Мероприятия по снижению материнской смертности | ||||||||
7.1. |
Выявления беременных высокого риска по задержке роста плода, преждевременным родам, преэклампсии |
Снижение перинатальных и акушерских осложнений |
Увеличение доли беременных, получивших профилактические схемы лечения из группы высокого риска по развитию: - преэклампсии - задержки роста плода - невынашивания беременности |
% |
70 |
80 |
90 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главный внештатный специалист по акушерству Минздрава ЧР Руководители медицинских организаций |
7.2. |
Организация работы акушерского дистанционного консультативного центра (АДКЦ) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" |
Улучшение мониторинга и дистанционного консультирования беременных |
Увеличение доли консультированных АДКЦ от числа женщин группы высокого риска, состоящих на учете |
% |
50 |
65 |
80 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; руководитель ГБУ "Республиканский перинатальный центр"; Главный внештатный специалист по акушерству Минздрава ЧР, Руководители организаций родовспоможения |
7.3. |
Обеспечение использования алгоритмов действий при критических акушерских состояниях (КАС) (кровотечение, тромбоэмболия, эмболия околоплодными водами, анафилактический шок, эклампсия и др.) на всех этапах оказания медицинской помощи беременным, родильницам и роженицам |
Снижение материнской смертности |
Внедрение чек-листов по КАС |
абс. число |
5 |
10 |
10 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главный внештатный специалист по акушерству Минздрава ЧР, Руководители организаций родовспоможения |
7.4. |
Проведение разбора всех случаев материнской смертности врачебными комиссиями медицинских организаций, с привлечением главных внештатных специалистов региона, с последующим принятием организационных и управленческих решений |
Выявление системных ошибок при оказании медицинской помощи беременным женщинам на всех этапах |
Снижение материнской смертности |
на 1000 родившихся живыми |
3,5 |
3,5 |
3,5 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главный внештатный специалист по акушерству Минздрава ЧР; Руководители организаций родовспоможения |
8. Мероприятия по снижению детской и младенческой смертности | ||||||||
8.1. |
Соблюдение маршрутизации беременных женщин при преждевременных родах в ГБУ "Республиканский перинатальный центр" |
Увеличение доли преждевременных родов в перинатальном центре от числа всех преждевременных родов |
Доля преждевременных родов в перинатальном центре |
% |
77,2 |
77,3 |
78,0 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Руководители учреждений родовспоможения |
8.2. |
Мониторинг соблюдения порядка маршрутизации новорожденных с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи детям, снижение числа перегоспитализаций |
Тесное взаимодействие учреждений 3-го уровня с первичным звеном с целью своевременного оказания медицинской помощи новорожденным |
Снижение показателя младенческой смертности |
на 1000 родившихся живыми |
6,0 |
5,5 |
5,5 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Руководители учреждений родовспоможения |
8.3. |
Использование в работе алгоритмов оказания медицинской помощи при диагностике гипоксии плода, включающих применение современных методов (кардиотокография, исследование pH крови новорожденного) |
Выполнение клинических рекомендаций (протоколов) по беременных женщин и новорожденным |
Снижение показателя младенческой смертности |
на 1000 родившихся живыми |
6,0 |
5,5 |
5,5 |
Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Руководители учреждений родовспоможения |
8.4. |
Контроль соблюдения маршрутизации беременных пациенток с диагностированными врождёнными пороками плода в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" |
Снижение числа перегоспитализаций новорожденных |
Снижение случаев смерти детей с врожденными пороками развития |
абс. число |
5 |
7 |
7 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главные внештатные специалисты МЗ ЧР (акушер, неонатолог); Руководители учреждений родовспоможения |
8.5. |
Повышение охвата неонатальным, аудиологическим и кардиологическим скринингами новорожденных, согласно действующим нормативным документам |
Раннее выявление наследственных заболеваний, хромосомных нарушений, патологии сердца, а также врожденных нарушений слуха |
Повышение охвата новорожденных неонатальным, аудиологическим и кардиологическим скринингами |
% |
90,0 |
95,0 |
95,0 |
Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главные внештатные специалисты МЗ ЧР (генетик, неонатолог), руководители медицинских организаций |
8.6. |
Дистанционное консультирование новорожденных, включая использование телемедицинских технологий |
Повышение качества оказания качественной медицинской помощи новорожденным |
Снижение показателя младенческой смертности |
на 1000 родившихся живыми |
6,0 |
5,5 |
5,5 |
Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главный внештатный неонатолог МЗ ЧР; Руководители медицинских организаций родовспоможения |
8.7. |
Ежедневный мониторинг всех детей в тяжелом состоянии, находящихся в реанимационных отделениях |
Своевременность оказания медицинской помощи детскому населению |
Снижение случаев детской смертности |
на 100 тыс. детского населения |
61,0 |
57,0 |
57,0 |
Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главные внештатные специалисты МЗ ЧР (анестезиолог-реаниматолог, неонатолог, педиатр) |
8.8. |
Межведомственное взаимодействие в рамках исполнения распоряжения Правительства Чеченской Республики от 14.12.2022 г. N 437-р "Об утверждении "Комплексного плана по снижению смертности от внешних причин среди несовершеннолетних на территории Чеченской Республики до 2025 года" |
Повышение безопасности жизнедеятельности и профилактика травматизма детей |
Снижение случаев детской смертности от внешних причин |
абс. число |
5 |
7 |
7 |
Заинтересованные региональные ведомства, Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Руководители медицинских организаций, имеющих прикрепленное детское население |
8.9. |
Регулярное повышение квалификации медицинских работников педиатрической службы и службы родовспоможения, в том числе на базе федеральных симуляционных центров |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи детям и беременным женщинам |
Повышение квалификации медицинских работников |
абс. число |
50 |
70 |
100 |
Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Руководители медицинских организаций |
8.10. |
Проведение разбора всех случаев детской смертности |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи детям |
Снижение показателя младенческой смертности |
на 1000 родившихся живыми |
6,0 |
5,5 |
5,5 |
Саратова Э.С. заместитель министра здравоохранения ЧР; Департамент материнства и детства Минздрава ЧР; Главные внештатные специалисты МЗ ЧР (неонатолог, педиатр); Руководители медицинских организаций |
9.Мероприятия по снижению смертности от заболеваний нервной системы | ||||||||
9.1. |
Актуализация маршрутизации пациентов с острыми и неотложными заболеваниями нервной системы, с исключением возможности госпитализации пациентов в непрофильные медицинские организации. |
Своевременное оказание медицинской помощи и снижение смертности больных с неврологическими заболеваниями |
Нормативно-правовой акт Минздрава ЧР. |
- |
- |
- |
|
Фадеев П.А. заместитель министра здравоохранения ЧР; Начальник отдела ОСМПН; Главный внештатный невролог; Руководители медицинских организаций |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение Правительства Чеченской Республики от 21 июня 2023 г. N 183-р "Об утверждении комплекса целевых мер в сфере здравоохранения, направленного на достижение роста ожидаемой продолжительности жизни в Чеченской Республике на период 2023-2025 годов"
Вступает в силу с 21 июня 2023 г.
Опубликование:
официальное сетевое издание "Вести Чеченской Республики" (https://www.vesti095.ru) 21 июня 2023 г.