Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
местного самоуправления Моздокского района
муниципальной услуги "Присвоение квалификационных
категорий спортивных судей"
Форма карточки
учета судейской деятельности спортивного судьи
Карточка
учета судейской деятельности спортивного судьи
+--------------------------------+----------------+---------------------+
| КАРТОЧКА УЧЕТА СУДЕЙСКОЙ | Наименование | |
| ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПОРТИВНОГО СУДЬИ | вида спорта | |
| +----------------+---------------------+
| | Номер-код вида | |
| | спорта | |
+-------+-------+--------+-------+-------+--------+-------------+-------+
|Фамилия| | Имя | |Отчест-| |Дата рождения| Фото |
| | | | |во (при| +---+----+----+3х4 см |
| | | | |наличи-| |чи-|ме- |год | |
| | | | | и) | |сло|сяц | | |
+-------+-------+--------+-------+-------+--------+---+----+----+ |
|Субъект| |Муници- | |Спорти-| | | | | |
|Россий-| |пальное | | вное | +---+----+----+ |
| ской | |образо- | |звание | | Дата начала | |
|Федера-| | вание | | в | | судейской | |
| ции | | | |данном | |деятельности | |
| | | | | виде | | спортивного | |
| | | | |спорта | | судьи | |
| | | | | (при | +---+----+----+ |
| | | | |наличи-| |чи-|ме- |год | |
| | | | | и) | |сло|сяц | | |
+-------+-------+--------+-------+-------+--------+---+----+----+ |
| Образование | | | | | |
+---------------+---------------------------------+---+----+----+-------+
| Место работы | |
| (учебы), | |
| должность | |
+---------------+-------------------------------------------------------+
| Контактные | |
|телефоны, адрес| |
| электронной | |
| почты | |
+---------------+-------------------------------------------------------+
| Организация, осуществляющая учет судейской деятельности спортивного |
| судьи |
+-------+----------------+-------+----------------+-------------+-------+
|Наиме- | | Адрес | | Телефон, | |
|нование| |(место | | адрес | |
| | |нахож- | | электронной | |
| | |дения) | | почты | |
+-------+-------+--------+-------+----------------+-------------+-------+
|Наиме- |Присво-| Реквизиты | Наименование | Фамилия и |Печать |
|нование|ена/по-| документа о | организации, | инициалы |органи-|
|квали- |дтверж-|присвоении/подт-| принявшей |должностного |зации, |
|фикаци-|дена/ли|верждении/лише- | решение о | лица, | под- |
| онной |шена/во|нии/восстановле-|присвоении/подт-|подписавшего | пись, |
|катего-|сстано-| нии |верждении/лише- | документ |фамилия|
| рии | влена +--------+-------+нии/восстановле-| | и |
|спорти-| | Дата | Номер | нии | |инициа-|
| вного | |(число, | |квалификационной| | лы |
| судьи | | месяц, | | категории | | лица, |
| | | год) | | спортивного | |ответс-|
| | | | | судьи | |твенно-|
| | | | | | | го за |
| | | | | | |оформ- |
| | | | | | | ление |
| | | | | | |карточ-|
| | | | | | | ки |
| | | | | | | учета |
+-------+-------+--------+-------+----------------+-------------+-------+
| | | | | | | |
+-------+-------+--------+-------+----------------+-------------+-------+
| | | | | | | |
+-------+-------+--------+-------+----------------+-------------+-------+
Теоретическая подготовка, выполнение тестов по физической подготовке,
сдача квалификационного зачета (экзамена)
+----------------------+-------------+---------------------+------------+
| Участие в | Сдача |Выполнение тестов по | Проводящая |
| теоретической |квалификацио-|физической подготовке|организация,|
|подготовке в качестве |нного зачета | | дата |
+-------------+--------+ (экзамена) | | внесения |
| Лектора |Участни-| | | записи, |
| | ка | | | подпись, |
+---+-----+---+---+----+----+----+---+---+----+--------+---+ фамилия и |
|Да-|Место|Оце|Да-|Мес-|Дата| N |Оце|Да-|Мес-| Долж- |Оце| инициалы |
|та |про- |нка|та | то |(чи-|про-|нка|та | то | ность |нка| лица, |
|(чи|веде-| |(чи|про-|сло,|то- | |(чи|про-|спортив-| |ответствен- |
|сло| ния | |сло|ве- |ме- |кола| |сло|ве- | ного | | ного за |
| , |(ад- | | , |де- |сяц,| | | , |де- | судьи, | | оформление |
|ме-|рес) | |ме-|ния |год)| | |ме-|ния |наимено-| | карточки |
|сяц| | |сяц|(ад-| | | |сяц|(ад-| вание | | учета |
| , | | | , |рес)| | | | , |рес)| теста, | | |
|год| | |год| | | | |год| |резуль- | | |
| ) | | | ) | | | | | ) | | тат | | |
+---+-----+---+---+----+----+----+---+---+----+--------+---+------------+
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | +------------+
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | +------------+
| | | | | | | | | | | | | |
+---+-----+---+---+----+----+----+---+---+----+--------+---+------------+
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | +------------+
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | +------------+
| | | | | | | | | | | | | |
+---+-----+---+---+----+----+----+---+---+----+--------+---+------------+
Практика судейства официальных спортивных соревнований
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
| Дата | Место |Наименова-| Наименование и |Оценка| Дата внесения |
|прове-|проведе-| ние |статус официальных| | записи, подпись, |
|дения | ния |должности | спортивных | |фамилия и инициалы|
| |(адрес) |спортивно-|соревнований, вид | | лица, |
| | | го судьи | программы | |ответственного за |
| | | | | | оформление |
| | | | | | карточки учета |
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
| | | | | | |
| | | | | +------------------+
| | | | | | |
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
| | | | | | |
| | | | | +------------------+
| | | | | | |
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
| | | | | | |
| | | | | +------------------+
| | | | | | |
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
| | | | | | |
| | | | | +------------------+
| | | | | | |
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
| | | | | | |
| | | | | +------------------+
| | | | | | |
+------+--------+----------+------------------+------+------------------+
Копия верна _______________ _____________________ ___________________
Должность Фамилия, инициалы М.п. (при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.