Приложение N 3. Акт о принудительном перемещении транспортного средства

Приложение N 3
к Порядку по выявлению,
перемещению, временному хранению
и утилизации бесхозяйных, брошенных,
разукомплектованных транспортных
средств на территории Таврического
муниципального района Омской области

                               АКТ N _________

           о принудительном перемещении транспортного средства

    "__"________ 20____ г.                   ____________________________

    "___" часов "___" минут                        (место составления)

     Настоящий  акт  составлен  в  связи  с  неисполнением в добровольном

порядке  собственником  (владельцем)  транспортного  средства обязанности

переместить  транспортное средство в место хранения в установленный срок.

Акт  составлен  членом  комиссии  по  выявлению,  перемещению, временному

хранению    и   утилизации  бесхозяйных,  брошенных,  разукомплектованных

транспортных  средств  на  территории  Таврического муниципального района

Омской области __________________________________________________________

                                  (Ф.И.О., должность)

о     принудительном    перемещении    специализированной    организацией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             (наименование)

транспортного средства, расположенного

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (местонахождение транспортного средства)

Марка

________________________________________________________________________,

модель

________________________________________________________________________,

идентификационный номер (VIN)

________________________________________________________________________,

номер кузова

________________________________________________________________________,

номер двигателя

________________________________________________________________________,

цвет

________________________________________________________________________,

государственный регистрационный знак

________________________________________________________________________,

Состояние транспортного средства:

колеса __________________, багажник ____________________, внешние зеркала

_______________, колпаки колес _____________________, дополнительные фары

_________________, внешние антенны _____________________, радиоаппаратура

_______________, пробка бензобака _______________, щетки стеклоочистителя

_______________,

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                (иные сведения о техническом состоянии)

Площадка временного хранения транспортного средства

_________________________________________________________________________

                                (адрес)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

Специализированная организация

________________________________________________________________________,

                             (наименование)

несет   ответственность  в  соответствии  с  законодательством Российской

Федерации  перед  собственником  транспортного  средства  за повреждение,

нанесение  иного  вреда  транспортному  средству  или  находящемуся в нем

имуществу,    возникшее    после    его  передачи  представителю  данного

предприятия и подписания настоящего акта.

     Перемещение произведено в присутствии члена комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., подпись)

Владелец  при   перемещении   транспортного   средства   отсутствует   по

причине: не явился/не установлен/иная причина __________________________.

     К  акту  прилагаются фотоматериалы, опись имущества, обнаруженного в

транспортном средстве.

Подпись  лиц,  проводивших  перемещение  транспортного  средства,  в  том

числе специализированной организации.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (должность, Ф.И.О., подпись)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (должность, Ф.И.О., подпись)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (должность, Ф.И.О., подпись)