Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение N 1
к Положению о порядке получения разрешения
представителя нанимателя на участие муниципальных
служащих администрации Хабезского муниципального
района на безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией

                               Главе администрации Хабезского

                               муниципального района

                               __________________________________________

                                           (инициалы, фамилия)

                               от _______________________________________

                                          (наименование должности)

                               __________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                              Заявление

      о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении

                    некоммерческой организацией

     В  соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1  статьи  14

Федерального  закона  от 02 марта 2007 г. N 25-ФЗ "О Муниципальной службе

в  Российской  Федерации"  прошу  разрешить  мне участие на безвозмездной

основе в управлении некоммерческой организацией

_________________________________________________________________________

  (указать организационно-правовую форму и наименование некоммерческой

                      организации, адрес, виды деятельности)

_________________________________________________________________________

     Участие    в    управлении    некоммерческой    организацией   будет

осуществляться  в  свободное  от  службы  время  и  не  повлечет за собой

возникновения    конфликта    интересов   или  возможности  возникновения

конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей.

___________________ ___________________________ "___" ____________ 20_ г.

    (подпись)          (расшифровка подписи)

     Ознакомлен (а) _____________________________________________________

            (мнение руководителя структурного подразделения администрации

                о наличии возможности возникновения конфликта интересов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

при     исполнении служебных обязанностей в случае участия муниципального

служащего    Администрации    на     безвозмездной    основе в управлении

некоммерческой организацией)

_________________________________________________________ _______________

  (наименование должности, фамилия, имя, отчество (при    (подпись, дата)

    наличии) руководителя структурного подразделения

                       Администрации)

Регистрационный номер

в журнале регистрации заявлений _________________________________________

Дата регистрации заявления "___"______________20__ г.

__________________________________________________ ______________________

 (подпись лица, зарегистрировавшего уведомление),   (расшифровка подписи)