Приложение 1. Порядок работы центральной врачебной контрольной комиссии по выявлению, диагностике и лечению больных туберкулезом среди детского населения Приморского края

Приложение 1
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 10.03.2023 N 18/пр/344

Порядок
работы центральной врачебной контрольной комиссии по выявлению, диагностике и лечению больных туберкулезом среди детского населения Приморского края

1. Заседания центральной врачебной контрольной комиссии по выявлению, диагностике и лечению больных туберкулезом среди детского населения Приморского края (далее - ЦВКК) проводятся в соответствии с графиком работы согласно приложению 3 к настоящему приказу.

2. Заседания ЦВКК проводятся на базе ГБУЗ "Приморский детский краевой клинический фтизиопульмонологический центр" по адресу: г. Владивосток, ул. Вторая, 21, кабинет N 4 (далее - ГБУЗ "ПДККФЦ"), с использованием телемедицины и видеоконференцсвязи.

3. Для рассмотрения пациента на ЦВКК лечащий врач предоставляет медицинские документы: направление на ЦВКК (приложение 5), выписку из истории болезни (амбулаторной карты) пациента, рентген-архив (в случае отсутствия исследований в ЦАМИ).

4. При направлении на ЦВКК пациентов из других государственных медицинских учреждений Приморского края медицинские документы пациента предоставляются в подсистеме "Телемедицинские консультации" регионального сегмента ЕГИС в сфере здравоохранения Приморского края (приказ министерства здравоохранения Приморского края от 22.04.2022 N 18/пр/595) не позднее чем за день до заседания ЦВКК.

5. При установлении диагноза "активный туберкулез" лечащим врачом заполняется форма 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, рецидивом туберкулеза", заверенная подписью председателя ЦВКК, и в трехдневный срок направляется секретарем ЦВКК в организационно-методический отдел ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" (далее - ГБУЗ "ПКПД").

6. Решение ЦВКК оформляется протоколом, который заверяется членами комиссии.

7. При принятии решения о переводе пациента на IV, V режимы терапии протокол комиссии ЦВКК в течение 5 дней направляется на комиссию МЛУ ГБУЗ "ПКПД" для регистрации.

8. Извещение о постановке на диспансерный учет и снятии с диспансерного учета (согласно форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 N 127н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза и признании утратившими силу пунктов 16 - 17 порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н","), вручается (направляется) больному лечащим врачом - фтизиатром (приложение 4).

9. В случае принятия решения ЦВКК о снятии ранее установленного диагноза "туберкулез" секретарь комиссии ЦВКК предоставляет копию извещения о снятии диагноза "туберкулез" в организационно-методический отдел ГБУЗ "ПКПД".

10. Решение ЦВКК вносится в первичные медицинские документы и журнал учета работы ЦВКК в бумажном и/или электронном виде.

11. ЦВКК по требованию пациента или его законного представителя предоставляет выписку из протокола ЦВКК, заверенную подписью председателя, а также печатью ГБУЗ "ПДККФЦ".

12. По окончании календарного года журнал работы ЦВКК сдается на хранение в медицинский архив ГБУЗ "ПДККФЦ".

Функции
центральной врачебной контрольной комиссии по выявлению, диагностике и лечению больных туберкулезом среди детского населения Приморского края

1. Подтверждение или исключение диагноза "активный туберкулез" у несовершеннолетних жителей Приморского края.

2. Централизованный контроль за выявлением, диагностикой и лечением больных туберкулезом среди детского населения Приморского края.

3. Разбор всех случаев выявления активного туберкулеза легких впервые выявленных и рецидивов заболевания с выяснением причин, своевременности проведения профилактической работы по данному случаю и внесение предложений по улучшению работы.

4. Централизованный контроль за лечением впервые выявленных больных туберкулезом и больных с рецидивами заболевания на всех этапах:

4.1. Определение схемы (с указанием противотуберкулезных препаратов), организационной формы лечения больного, профиля стационара;

4.2. Принятие решения о подключении IV, V режимов терапии детям и подросткам;

4.3. Контроль эффективности терапии по IV, V режимам терапии у детей и подростков на этапе окончания ФИТ и окончания терапии;

4.4. Контроль своевременности заполнения и ведения регистра ФРБТ.

5. Централизованный контроль клинического излечения больных туберкулезом (ГДУ III) и снятия с диспансерного учета у фтизиатра по выздоровлении.

6. Рассмотрение обращений пациентов и/или законных представителей пациентов по вопросам качества и доступности оказания фтизиатрической помощи детскому населению Приморского края.

7. Принятие решений о наличии/отсутствии показаний для хирургического лечения.