Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Администрации города Юрги
от 12 мая 2023 г. N 484

"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Форма заявления о предоставлении
муниципальной услуги в электронном виде

______________________________________________

______________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя
(последнее - при наличии),
данные документа, удостоверяющего личность, контактный
телефон, почтовый адрес, адрес электронной почты)

Заявление
o предоставлении муниципальной услуги в электронном виде

Nп/ п	Перечень вопросов				Ответы
1.	Вы являетесь родителем или законным представителем ребенка				Родитель			Законный представитель
Автоматически заполняются данные из профиля пользователя ЕСИА: - фамилия, имя, отчество (при наличии); - паспортные данные (серия, номер, кем выдан, когда выдан) Если законный представитель, то дополнительно в электронном виде могут быть предоставлены документ(ы), подтверждающий(ие) представление прав ребенка. Дополнительно предоставляются контактные данные родителей (законных представителей) (телефон, адрес электронной почты (при наличии).
2.	Персональные данные ребенка, на которого подается заявление о предоставлении услуги: - фамилия, имя, отчество (при наличии); дата рождения; - реквизиты свидетельства о рождении ребенка либо другого документа, удостоверяющего личность ребенка; - адрес места жительства. При наличии данных о ребенке в профиле заявителя в ЕСИА, данные заполняются автоматически.
3.	Желаемые параметры зачисления: Желаемая дата приема; язык образования (выбор из списка); режим пребывания ребенка в группе (выбор из списка); направленность группы (выбор из списка); Вид компенсирующей группы (выбор из списка при выборе групп компенсирующей направленности); Реквизиты документа, подтверждающего потребность в обучении по адаптированной программе (при наличии); Профиль оздоровительной группы (выбор из списка при выборе групп оздоровительной направленности); Реквизиты документа, подтверждающего потребность в оздоровительной группе (при наличии). В случае выбора оздоровительной или компенсирующей группы дополнительно может быть предоставлен в электронном виде соответствующий документ, заверенный усиленной квалифицированной подписью организации, его выдавшей; реквизиты заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при необходимости). Дополнительно может быть предоставлен в электронном виде соответствующий документ, заверенный усиленной квалифицированной подписью организации, его выдавшей; образовательные организации для приема.
		Перечень дошкольных образовательных организаций, выбранных для приема	множественный выбор из списка муниципальных образовательных организаций, отнесенных к адресу проживания ребенка, с указанием порядка приоритетности выбранных дошкольных образовательных организаций; 3 (три) - максимальное количество дошкольных образовательных организаций, которые можно выбрать.
		Согласие на направление в другие дошкольные образовательные организации вне перечня дошкольных образовательных организаций, выбранных для приема, если нет мест в выбранных дошкольных образовательных организациях					Бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет"
		Согласие на общеразвивающую группу		бинарная отметка "Да/Нет" может заполняться при выборе группы не общеразвивающей направленности, по умолчанию - "Нет"
		Согласие на группу присмотра и ухода		бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет"
		Согласие на кратковременный режим пребывания		бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет", может заполняться при выборе режимов более 5 часов в день
		Согласие на группу полного дня		бинарная отметка "Да/Нет", по умолчанию - "Нет", заполняется при выборе группы по режиму, отличному от полного дня
4.	Есть ли у Вас другие дети (брат (-ья) или сестра(-ы) ребенка, которому требуется место), которые уже обучаются в выбранных для приема образовательных организациях?					Да			Нет
Если ДА, то укажите их ФИО и наименование организации, в которой он (она, они) обучаются. Если НЕТ - переход к шагу N 5
5.	Есть ли у Вас право на специальные меры поддержки (право на внеочередное или первоочередное зачисление)					Да			Нет

Дополнительно может быть предоставлен в электронном виде соответствующий документ, заверенный усиленной квалифицированной подписью организации, его выдавшей.

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Руководителю ________________________________

(наименование учреждения)

____________________________________________

(ФИО руководителя)

____________________________________________

(ФИО родителя (законного представителя)

____________________________________________

Наименование документа ______________________

Серия ________ номер ________________________

Дата выдачи _________________________________

Кем выдан ___________________________________

____________________________________________

Заявление

Прошу поставить на учет в качестве нуждающегося в предоставлении места в муниципальной образовательной организации, а также направить на обучение ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка

с ________________ в _________________________________________________________.(желаемая дата обучения) (наименование образовательной организации)

Дата рождения_______________________,

Реквизиты свидетельства о рождении ребенка: серия______ номер____________________

дата выдачи _____________________________,

Адрес места жительства (места пребывания, места фактического проживания) ребенка: Кемеровская область - Кузбасс, город Юрга,_________________________________________

______________________________________________________________________________.

Направленность дошкольной группы _____________________________________________,

(общеразвивающая, компенсирующая, комбинированная, оздоровительная

(при необходимости и наличии подтверждающего документа)

Необходимый режим пребывания ребенка _________________________________________,

(полный день, кратковременный)

Выбор языка образования _____________________, родного языка из числа языков народов Российской Федерации, в т. ч. русского языка как родного языка ______________________,

Потребность в обучении ребенка по адаптированной образовательной программе дошкольного образования и (или) создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии) _________________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

реквизиты заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии)

При отсутствии мест для приема в указанной образовательной организации прошу направить на обучение в следующие по списку образовательные организации

1.

2.

3.

(указываются в порядке приоритета).

Наличие права на специальные меры поддержки (гарантии) отдельных категорий граждан и их семей (право на внеочередное или первоочередное зачисление) _____________________________________________________________________________.

Соответствующие документы, подтверждающие право, прилагаются.

В образовательной организации_____________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации из указанной в приоритете)

обучается брат (сестра)___________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полнородных или неполнородных братьев и (или) сестер ребенка

Контактные данные родителей (законных представителей):

Мать ____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

контактный телефон _______________________________________________________________

адрес электронной почты ___________________________________________________________

Отец ___ _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

контактный телефон_______________________________________________________________

адрес электронной почты___________________________________________________________

Законный представитель__ _______________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

контактный телефон_____________________________________________________________

адрес электронной почты_________________________________________________________

документ, подтверждающий установление опеки (при наличии) _______________________

______________________________________________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающие установление опеки)

О результате предоставления муниципальной услуги прошу сообщить мне:

по телефону: _________________________________________________ ;

по почтовому адресу:__________________________________________ ;

по адресу электронной почты:___________________________________ ;

через УМФЦ:___________________________________________________ .

(нужное вписать)

"_____" _____________ 20____г.

__________________________/	_____________________________________
подпись	расшифровка подписи

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Документы,
подтверждающие наличие права на специальные меры поддержки (гарантии) отдельных категорий граждан и их семей

В части предусмотренного федеральным законодательством права на внеочередное (первоочередное) предоставление муниципальной услуги:

Категория граждан	Льгота	Документы	Информация
Дети прокуроров	Внеочередной порядок	Служебное удостоверение	пункт 5 статьи 44 Федерального закона 17.01.1992 N 2202-1-ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации"
Дети сотрудников следственного комитета	Внеочередной порядок	Служебное удостоверение	пункт 25 статьи 35 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О следственном комитете в Российской Федерации"
Дети судей	Внеочередной порядок	Служебное удостоверение	пункт 3 статьи 19 Федерального закона от 26.02.1992 N 3132-1-ФЗ "О статусе судей в Российской Федерации"
Дети граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС	Внеочередной порядок	Подтверждающий документ	пункт 12 статьи 14 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"
Дети погибших (пропавших без вести), умерших, ставших инвалидами сотрудников и военнослужащих	Внеочередной порядок	Подтверждающий документ	пункт 14 постановления Правительства Российской Федерации от 09.02.2004 N 65 "О дополнительных гарантиях и компенсациях военнослужащим и сотрудникам федеральных органов исполнительной власти, участвующим в контртеррористических операциях и обеспечивающим правопорядок и общественную безопасность на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации"
Дети, проживающие в одной семье и имеющие общее место жительства	Преимуществен ный порядок	Подтверждающий документ	пункт 3.1 статьи 67 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"
Дети-инвалиды и дети, один из родителей (законных представителей) которых является инвалидом	Первоочередной порядок	Справка об инвалидности	пункт 1 Указа Президента Российской Федерации от 02.10.1992 N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов"
Дети военнослужащих	Первоочередной порядок	Подтверждающий документ	пункт 6 статьи 19 Федерального закона 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих"
Дети сотрудников полиции	Первоочередной порядок	Служебное удостоверение	пункт 6 статьи 46 Федерального закона от 07.02.2011 N 3-ФЗ "О полиции"
Дети сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации	Первоочередной порядок	Служебное удостоверение	статья 14 Федерального закона от 30.12.2012 N 283-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
Дети сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы Российской Федерации	Первоочередной порядок	Служебное удостоверение	статья 14 Федерального закона от 30.12.2012 N 283-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
Дети сотрудников, имеющих специальные звания и проходящих службу в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органах Российской Федерации	Первоочередной порядок	Служебное удостоверение	статья 14 Федерального закона от 30.12.2012 N 283-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
Дети из многодетных семей	Первоочередной порядок	Справка об отнесении семьи к категории "многодетная семья"	пункт 1 Указа Президента Российской Федерации от 05.05.1992 N 431 "О мерах по социально поддержке многодетных семей"; подпункт 6 пункта 1 статьи 3 Закона Кемеровской области - Кузбасса от 14.11.2005 N 123-ОЗ "О мерах социальной поддержки многодетных семей в Кемеровской области"
Дети медицинских работников	Первоочередной порядок	Справка с места работы	пункт 1 статьи 24 Закона Кемеровской области от 17.02.2004 N 7-ОЗ "О здравоохранении"
Дети, находящиеся под опекой	Первоочередной порядок	Подтверждающий документ	статья 22 Закона Кемеровской области от 14.10.2010 N 124-ОЗ "О некоторых вопросах в сфере опеки и попечительства несовершеннолетних"

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Руководителю

_____________________________________

наименование учреждения

_____________________________________

ФИО руководителя

_____________________________________

ФИО заявителя

_____________________________________

Адрес проживания

_____________________________________

Контактный телефон

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. матери (законного представителя))

дата рождения _____________________ документ, удостоверяющий личность____________

(число, месяц, год)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

адрес регистрации/проживания ___________________________________________________

(почтовый адрес)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________контактный телефон ___________________________

Я, ____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. отца (законного представителя))

дата рождения _____________________ документ, удостоверяющий личность____________

(число, месяц, год)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

адрес регистрации/проживания ___________________________________________________

(почтовый адрес)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________контактный телефон ___________________________

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Управлению образованием Администрации города Юрги на обработку и использование моих персональных данных и моего ребенка: ____________________________________________

_______________________________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

с целью оказания муниципальной услуги.

Предоставляю право Управлению образованием Администрации города Юрги передавать персональные данные на меня и моего ребенка другим должностным лицам государственных и муниципальных органов (в рамках полномочий), осуществлять все действия (операции) с персональными данными моими и моего ребенка включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Управление образованием Администрации города Юрги вправе обрабатывать персональные данные на меня и моего ребенка посредством внесения их в электронную базу данных, включая списки (реестры) и отчетные формы, на обмен (прием и передачу) персональными данными моего ребенка с использованием машинных носителей или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будет осуществляться должностным лицом, обязанным хранить профессиональную тайну.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес организации по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку руководителю.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена).

Подпись матери (законного представителя) ______________/______________________/

Подпись отца (законного представителя) ______________/_______________________/

"______" __________________ 20 ______г.

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Форма уведомления
об отказе в предоставлении промежуточного результата муниципальной услуги (постановки на учет) в электронной форме

Статус информирования: Отказано в предоставлении услуги

Комментарий к статусу информирования:

"Вам отказано в предоставлении услуги по текущему заявлению по причине _____________ (указывается причина, по которой по заявлению принято отрицательное решение).

Вам необходимо _____________ (указывается порядок действий, которые необходимо выполнить заявителю для получения положительного результата по заявлению)."

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Форма решения об отказе
в предоставлении промежуточного результата
муниципальной услуги (в бумажной форме)

_____________________________________________________

Наименование органа местного самоуправления

Кому: ____________________

Решение
об отказе в предоставлении муниципальной услуги "Постановка на учет и направление детей в муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования" в части постановки на учет

от____________ N______________

Вам отказано в предоставлении услуги по текущему заявлению по причине _____________

(указывается причина, по которой по заявлению принято отрицательное решение).

Вам необходимо _____________ (указывается порядок действий, которые необходимо выполнить заявителю для получения положительного результата по заявлению) .

________________________________________________

Должность и ФИО сотрудника, принявшего решение

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей
в муниципальные образовательные организации,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

Форма уведомления
о предоставлении промежуточного результата муниципальной услуги (постановка на учет) в электронной форме

Статус информирования: Заявление рассмотрено

Комментарий к статусу информирования:

"Ваше заявление рассмотрено. Индивидуальный номер заявления ________. Ожидайте направления в выбранную образовательную организацию после_________ (указывается желаемая дата приема, указанная в заявлении)."

"