Приложение N 3. Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления Субсидии

Приложение N 3
к Порядку
определения объема и условий предоставления
из бюджета Тамбовской области субсидий в
соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1
Бюджетного кодекса Российской Федерации (за
исключением субсидий, предоставляемых в
соответствии со статьей 78.4 Бюджетного кодекса
Российской Федерации) областным государственным
бюджетным и областным государственным
автономным учреждениям, в отношении которых
министерство культуры Тамбовской области
осуществляет функции и полномочия учредителя

                                            Приложение N ___ к соглашению

                                                     от ___________ N ___

                            (Приложение N __ к Дополнительному соглашению

                                                     от _____ N ____) (1)

                                 Отчет

             о реализации плана мероприятий по достижению

                 результатов предоставления Субсидии

Наименование Учреждения ____________________________

Наименование результата 2	Наименование мероприятия 3	Единица измерения		Плановое значение	Фактически достигнутое значение на конец отчетного периода	Дата достижения		Причина отклонений 4
		наименование	Код по ОКЕИ			плановая (дд. мм. гггг)	фактическая (дд. мм. гггг)
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________ _________ _____________________

                      (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ ___________________ ______________________

            (должность) (фамилия, инициалы)      (телефон)

"___" ___________ 20___ г.

-----------------------------

¹_{Указывается в случае заключения Дополнительного соглашения к Соглашению.}

²_{Указывается наименование результатов предоставления Субсидии в соответствии с Порядком предоставления субсидии на иные цели.}

³_{Указываются наименования мероприятий, направленных на достижение результатов предоставления Субсидии.}

⁴_{Указываются причины отклонений фактически достигнутого значения на конец отчетного периода от планового значения, фактической даты достижения от плановой даты достижения.}