Приложение N 14. Заявление об исправлении опечаток и ошибок, допущенных при оформлении решения об оказании муниципальной услуги

Приложение N 14
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение квалификационных категорий
спортивных судей"

Заявление
об исправлении опечаток и ошибок, допущенных при оформлении решения об оказании муниципальной услуги

                                    Кому: __________________________

                                     (наименование уполномоченного

                                     органа местного самоуправления)

                                    От кого: _______________________

                                    (полное наименование, ИНН, ОГРН

                                            юридического лица)

                                    ________________________________

                                    (контактный телефон, электронная

                                         почта, почтовый адрес)

                                    ________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество

                                        (последнее - при наличии),

                                    ________________________________

                                            данные документа,

                                        удостоверяющего личность,

                                        контактный телефон, адрес

                                            электронной почты

                                          уполномоченного лица)

                                    ________________________________

                                    (данные представителя заявителя)

Прошу исправить следующие опечатки/ошибки, допущенные при оформлении

решения о

____________________________________________________________________

  (о присвоении/лишении/восстановлении квалификационной категории

                  спортивного судьи - нужное указать)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (указать какие именно допущены опечатки/ошибки, заявитель также

                 вправе указать номер и дату решения)

Приложение: ________________________________________________________

                    документы, которые представил заявитель

Сведения,  указанные   в   заявлении,  достоверны.  Документы (копии

документов,  приложенные  к  заявлению,  соответствуют  требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

подачи заявления эти документы  действительны и содержат достоверные

сведения.

Решение прошу:

	выдать при личном обращении
	направить почтовым отправлением по адресу:
		(указать адрес)
	направить в личный кабинете на Едином портале/Региональном портале *

________________________    _________    ___________________________

(наименование должности)    (подпись)       (фамилия и инициалы

                                            уполномоченного лица

                                          организации, направляющей

                                           заявление/ФИО спортсмена

Дата __________