Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Чапаевск Самарской области от 16 июня 2023 г. N 942 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей" Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Присвоение квалификационных категорий спортивных судей"
- Приложение N 16. Карточка учета судейской деятельности спортивного судьи
Приложение N 16. Карточка учета судейской деятельности спортивного судьи
Приложение N 16
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение квалификационных категорий
спортивных судей"
Карточка
учета судейской деятельности спортивного судьи
|
Карточка учета судейской деятельности спортивного судьи |
Наименование вида спорта |
|
|||||||||
|
Номер-код вида спорта |
|
||||||||||
|
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество (при наличии) |
|
Дата рождения |
Фото 3x4 см |
||||
|
число |
месяц |
год |
|||||||||
|
Субъект Российской Федерации |
|
Муниципальное образование |
|
Спортивное звание в данном виде спорта (при наличии) |
|
|
|
|
|||
|
Дата начала судейской деятельности спортивного судьи | |||||||||||
|
число |
месяц |
год |
|||||||||
|
Образование |
|
|
|
|
|||||||
|
Место работы (учебы), должность |
|
||||||||||
|
Контактные телефоны, адрес электронной почты |
|
||||||||||
|
Организация, осуществляющая учет судейской деятельности спортивного судьи | |||||||||||
|
Наименование |
|
Адрес (место нахождения) |
Телефон, адрес электронной почты |
|
|||||||
|
Наименование квалификационной категории спортивного судьи |
Присвоена/подтверждена/лишена/восстановлена |
Реквизиты документа о присвоении/подтверждении/лишении/восстановлении |
Наименование организации, принявшей решение о присвоении/подтверждении/лишении/восстановлении квалификационной категории спортивного судьи |
Фамилия и инициалы должностного лица, подписавшего документ |
Печать организации, подпись, фамилия и инициалы лица, ответственного за оформление карточки учета |
||||||
|
Дата (число, месяц, год) |
Номер |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Теоретическая подготовка, выполнение тестов по физической подготовке, сдача квалификационного зачета (экзамена)
|
Участие в теоретической подготовке в качестве |
Сдача квалификационного зачета (экзамена) |
Выполнение тестов по физической подготовке |
Проводящая организация, дата внесения записи, подпись, фамилия и инициалы лица, ответственного за оформление карточки учета |
|||||||||
|
Лектора |
Участника |
|||||||||||
|
Дата (число, месяц, год) |
Место проведения (адрес) |
Оценка |
Дата (число, месяц, год) |
Место проведения (адрес) |
Дата (число, месяц, год) |
N протокола |
Оценка |
Дата (число, месяц, год) |
Место проведения (адрес) |
Статус спортивного судьи, наименование теста, результат |
Оценка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Практика судейства официальных спортивных соревнований
|
Дата проведения |
Место проведения (адрес) |
Статус спортивного судьи |
Наименование и статус официальных спортивных соревнований, вид программы |
Оценка |
Дата внесения записи, подпись, фамилия и инициалы лица, ответственного за оформление карточки учета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|