Приложение 1. Заявление об обеспечении бесплатным двухразовым питанием

Приложение 1
к Порядку обеспечения бесплатным
двухразовым питанием, в том числе
возможность замены бесплатного
двухразового питания денежной
компенсацией, обучающихся, являющихся
детьми-инвалидами, детьми с ограниченными
возможностями здоровья, осваивающих
основные общеобразовательные программы
на дому, в том числе с применением
электронного обучения и дистанционных
технологий, на территории муниципального
образования "Город Калуга"

                               Директору_________________________________

                               (наименование образовательной организации)

                               __________________________________________

                                                      Ф.И.О. руководителя

                               от ______________________________________,

                                Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                               проживающего по адресу:___________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               тел. _____________________________________

                           Заявление

         об обеспечении бесплатным двухразовым питанием

     Руководствуясь  частью 7 статьи 79 Федерального закона от 29.12.2012

 N  273-ФЗ  "Об  образовании  в Российской Федерации", прошу обеспечивать

бесплатным двухразовым питанием моего ребенка,

________________________________________________________________________,

                   Ф.И.О. ребенка, дата рождения

     обучающегося  (обучающейся)  ________  класса, осваивающего основную

общеобразовательную  программу на дому согласно документу об установлении

инвалидности   или  заключению  психолого-медико-педагогической  комиссии

(нужное подчеркнуть) с _________________________________________________.

                                        указать период

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     - согласие на обработку персональных данных;

     -    копию  документа,  подтверждающего  инвалидность  (в  отношении

ребенка инвалида);

     -    копию  заключения  психолого-медико-педагогической  комиссии  с

рекомендациями  об  обучении ребенка (в отношении ребенка с ограниченными

возможностями здоровья).

     В  случае изменения оснований для обеспечения бесплатным двухразовым

питанием обязуюсь в течение пяти дней письменно информировать учреждение.

С условиями обеспечения бесплатным двухразовым питанием ознакомлен.

"______" ____________ 20____ г. ______________ /________________________/

                                    подпись          расшифровка