Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных заявителя

Приложение N 2
к Положению

         Согласие на обработку персональных данных заявителя

     1.  Настоящим  подтверждаю свое согласие на обработку Администрацией

городского  округа  Красногорск  своих персональных данных, в том числе в

автоматизированном   режиме,  в  целях  предоставления  мне  материальной

помощи.

     2.   Перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых  дается

согласие:  фамилия,  имя,  отчество,  год,  месяц, дата и место рождения,

адрес, категория, паспортные данные, ИНН, банковские реквизиты, СНИЛС.

     3.  Подтверждаю  свое согласие на осуществление следующих действий с

персональными    данными:  сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение  (обновление, изменение), использование, распространение (в том

числе  передача),  обезличивание,  блокирование, уничтожение персональных

данных,  а  также  иных  действий, необходимых для обработки персональных

данных в рамках предоставления материальной помощи.

     4.  Настоящее  согласие  действует  до  наступления срока ликвидации

персонального  дела  заявителя,  в  соответствии  с  действующими нормами

хранения    дел.   Заявитель  может  отозвать  настоящее  согласие  путем

направления  письменного  уведомления  не  позднее получения материальной

помощи.  Отзыв  не  будет  иметь  обратной  силы в отношении персональных

данных, прошедших обработку до вступления в силу такого отзыва.

     5.  В  подтверждение  вышеизложенного,  нижеподписавшийся  заявитель

подтверждает  свое  согласие  на  обработку  своих  персональных данных в

соответствии  с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных".

паспорт или иной документ удостоверяющий личность в соответствии с

законодательством Российской Федерации:

__________________________________________

серия _____________N _____________________

выдан

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

дата выдачи

_________________

___________________ (___________________________________________________)

       подпись                      расшифровка подписи

"____" ________________ 201__ года