Приложение N 1. Заявление о предоставлении компенсации

Приложение N 1
к Порядку предоставления компенсации
расходов на оплату найма (поднайма) жилого
помещения муниципальным служащим
Зубово-Полянского муниципального района
Республики Мордовия

                        _________________________________________

                          (наименование должности руководителя

                               органа местного самоуправления)

                        _________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество руководителя

                          органа местного самоуправления)

                        от ______________________________________

                                               (должность)

                        _________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

                        _________________________________________,

                        проживающего по адресу:

                        _________________________________________

                              (адрес фактического проживания)

                         телефон: ___________________________

                               Заявление

     Прошу предоставить мне компенсацию расходов на оплату  найма  жилого

помещения, расположенного по адресу:

________________________________________________________________________.

     Компенсацию  расходов  на  оплату  найма  жилого     помещения прошу

производить

_________________________________________________________________________

           (ежемесячно, ежеквартально либо один раз в полугодие)

     посредством перечисления  денежных  средств  на  банковский   счет в

кредитной организации ___________________________________________________

                       (номер счета и наименование кредитной организации)

Состав семьи: ___________________________________________________________

     Подтверждаю,  что  я  не  являюсь  собственником  жилого  помещения,

расположенного  на  территории  Зубово-Полянского  муниципального  района

Республики  Мордовия  (далее  -  жилое  помещение),  или     членом семьи

собственника  жилого  помещения  либо  нанимателем  жилого   помещения по

договорам социального найма, найма  служебного  жилого  помещения,  найма

жилого помещения жилищного фонда  социального  использования  или  членом

семьи нанимателя жилого помещения по договорам социального  найма,  найма

служебного жилого  помещения,  найма  жилого  помещения  жилищного  фонда

социального использования.

     С требованиями Порядка предоставления компенсации расходов на оплату

найма  (поднайма)  жилого  помещения,   утвержденного     решением Совета

депутатов Зубово-Полянского муниципального района Республики Мордовия  от

____________ N ______ ознакомлен и обязуюсь их соблюдать.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________ _________________ _________________________________

  (дата)           (подпись)               (расшифровка подписи)