Приложение N 1. Заявление на установку (монтаж) нестационарного торгового объекта

Приложение N 1
к Требованиям к размещению
нестационарных торговых объектов,
расположенных на территории
Цивильского муниципального округа
Чувашской Республики на земельных
участках, находящихся в муниципальной
собственности, и земельных участках,
государственная собственность на
которые не разграничена

Администрация

Цивильского муниципального округа

Чувашской Республики

___________________________________________

(наименование юридического лица, ИНН

___________________________________________

юридический и почтовый адреса;

___________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

___________________________________________

руководителя; телефон;

___________________________________________

банковские реквизиты (наим-ие банка, р/с, к/с, БИК))

Заявление
на установку (монтаж) нестационарного торгового объекта

Прошу разрешить установку (монтаж) нестационарного торгового объекта ________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу ________________________________________________________________________

(город, район, улица)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

сроком на _________________________________ месяца(ев).

При этом сообщаю:

установка (монтаж) будет осуществляться на основании _____________________________________

______________________________________________________________________________________

(наименование документа)

от "___" _______________ г. N ________ право на пользование землей закреплено ____________________________________________________________________________________________

(наименование документа)

___________________________________________________ от "___" _______________ г. N _______

проектная документация на строительство объекта разработана ___________________________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

______________________________________________________________________________________

номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

______________________________________________________________________________________

Проектно-сметная документация утверждена _______________________________________________

_______________ за N _________________ от "_____" _______________________ г.

Одновременно ставлю Вас в известность, что основные показатели объекта:

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________________________________________________

(наименование организации, которая

______________________________________________________________________________________

осуществляет выдачу разрешения на строительство)

Юридическое лицо (индивидуальный предприниматель), планирующее осуществлять строительство или реконструкцию

__________ ________ ___________________________

(должность) (подпись) (Ф И.О. последнее - при наличии)

М.П. (при наличии)