Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                                                  (ФОРМА)

                       В Администрацию МО "Хоседа-Хардский сельсовет" НАО

                            (наименование исполнительно-распорядительного

                         органа местного самоуправления, предоставляющего

                                                    муниципальную услугу)

                           От ___________________________________________

                              (наименование заявителя: ФИО - для граждан,

                           ______________________________________________

                               полное наименование организации - для

                                           юридических лиц,

                           ______________________________________________

                                       почтовый адрес и индекс,

                           ______________________________________________

                             контактный телефон/факс, электронный адрес)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство для целей:
строительства, реконструкции объекта капитального строительства
(ненужное зачеркнуть)
(наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной
документацией, краткие проектные характеристики объекта, описание