Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к приказу Минздрава РБ
от 9 июня 2023 г. N 457-ОД
Форма журнала АТПК
1-е заседание амбулаторно-поликлинического АТПК - КЭК-1 при постановке беременной на учет
Ф.И.О |
Дата рождения |
Возраст |
Адрес проживания |
Место работы |
Дата взятия на учет |
Срок беременности при взятии |
Какая по счету данная беременность |
Какие по счету предстоят роды |
Диагноз на дату АТПК |
Сопут диагноз |
N акушерско-гинекологического участка |
N терапевтического участка |
N педиатрического участка |
Риск перинатальной патологии |
Выявлено при экспертизе. Обоснование заключения. Заключение экспертов, рекомендации. |
Текущий сложный клиник 0- экспертный случай |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2-е заседание амбулаторно-поликлинического АТПК - КЭК-2 после прохождения пренатального скрининга и 2 ультразвуковых скринингов
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Возраст |
Адрес проживания |
Место работы |
Диагноз на дату АТПК |
Дата и результат пренатального скрининга |
Дата и результат УЗИ2 скрининга |
Сопут диагноз |
N акушерско-гинекологического участка |
N терапевтического участка |
N педиатрического участка |
Риск перинатальной патологии |
Выявлено при экспертизе. Обоснование заключения. Заключение экспертов рекомендации. |
Текущий сложный клинико-экспертный случай |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3-е заседание амбулаторно-поликлинического АТПК - КЭК-3 перед выходом беременной в отпуск по беременности и родам
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Возраст |
Адрес проживания |
Дата выхода в ДДО |
Диагноз на дату АТПК |
Сопут. заболевания |
N акушерок 0- гинекологического участка |
N терапевтического участка |
N педиатрического участка |
Риск перинатальной патологии |
Выявлен о при экспертизе. Обоснование заключения. Заключение экспертов, рекомендации. |
Текущий сложный клинико-экспертный случай |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-е заседание амбулаторно-поликлинического АТПК - КЭК-4 после родов
Ф.И.О |
Дата рождения |
Дата родов |
Адрес |
1 явка, недель |
УЗИ 1 скр. |
УЗИ 2 скр |
УЗИ 3 скр |
Диагноз |
Замечания |
Вид контрацепции |
Дата контрацепции |
N акушерско-гинекологического участка |
N терапевтического участка |
N педиатрического участка |
Рекомендации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.