Приложение 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение 1
к Программе проведения
проверки готовности
к отопительному периоду

                                   Акт

    проверки готовности к отопительному периоду _______/________ гг.

___________________________                "___" ________________ 20__ г.

  (место составления акта)                    (дата составления акта)

     Комиссия,      образованная       Постановлением       администрации

Снежинского______                        городского             округа от

___________ N ___________________________________________________________

           (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

     в  соответствии  с  "Программой   проведения   проверки   готовности

теплоснабжающих   организаций    и    потребителей       тепловой энергии

муниципального образования "Город  Снежинск"  к  отопительному  периоду",

утвержденной Постановлением администрации Снежинского  городского  округа

от N ____________________________________________________________________

     (форма документа и его реквизиты, которым утверждена Программа)

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

                   готовности к отопительному периоду)

     с "_____" ____________ 20______ г. по "____" __________ 20______  г.

в  соответствии  с  Федеральным  законом  от   27.07.2010     N 190-ФЗ "О

теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному периоду

_________________________________________________________________________

  (полное наименование муниципального образования, потребителя тепловой

     энергии, в отношении которого проводилась проверка готовности к

                         отопительному периоду)

     Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в  отношении

следующих объектов:

     1. ________________________________________________________________

     2. ________________________________________________________________

     3. ________________________________________________________________

     _____

     В  ходе  проведения  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

комиссия                                                      установила:

_________________________________________________________________________

        (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

     Вывод  комиссии  по  итогам   проведения   проверки     готовности к

отопительному                                                    периоду:

_________________________________________________________________________

     Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду 20___/

20____гг.:

     1. План подготовки учреждения к отопительному периоду 20____/ 20____

гг., подписанный руководителем учреждения.

     2. Отчет организации, осуществляющей техническое обслуживание систем

энергообеспечения  учреждений,  по  плану   мероприятий   по   подготовке

учреждения к отопительному периоду 20____/ 20____ гг.

     3. Список  лиц  оперативно-ремонтного   персонала,     имеющих право

производить оперативные переключения и вести оперативные переговоры.

     4. Акты промывки тепловой сети, системы отопления зданий.

     5. Акты   проведения   испытания   тепловой    сети,    оборудования

теплопотребляющих установок на плотность и прочность.

     6. Акт наличия пломб на расчетных шайбах и соплах элеваторов.

     7. Акты допуска в эксплуатацию узлов учета тепловой энергии.

     8. Копия приказа о назначении аттестованного лица и его заместителя,

ответственных за исправное состояние  и  безопасную  эксплуатацию  систем

теплопотребления с приложением Протокола проверки знаний в  Ростехнадзоре

Челябинской области.

     9. Справка  о   разработке   эксплуатационных   режимов,   а   также

мероприятий по их внедрению.

     10. Акт наличия паспортов тепловых  энергоустановок,  принципиальных

схем  и  инструкций  для  обслуживающего  персонала  и    соответствие их

действительности.

     11. Акт состояния  утепления  зданий  (чердаки,  лестничные  клетки,

подвалы, двери) и индивидуальных тепловых пунктов.

     12. Справка об отсутствии  задолженности  за  поставленную  тепловую

энергию (мощность), теплоноситель и других энергоресурсов.

     13. Справка о наличии собственных  и  (или)  привлеченных  ремонтных

бригад  и  обеспеченность  их  материально-техническими     ресурсами для

осуществления надлежащей эксплуатации  теплопотребляющих  установок  либо

при отсутствии  собственных  и  (или)  привлеченных  ремонтных   бригад и

выполнении работ сторонней организацией - аналогичные документы сторонней

организации и соответствующий договор с этой организацией.

Председатель комиссии:                     ______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии:                                  ______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

                                          _______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

     С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

20____г.         ____________________________/__________________________/

                       (подпись, расшифровка подписи руководителя

                          (его уполномоченного представителя)

                    муниципального образования, потребителя тепловой

                       энергии, в отношении которого проводилась

                      проверка готовности к отопительному периоду)