Приложение 2. Согласование установки информационной вывески, дизайн-проекта размещения вывески

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Установка информационной
вывески, согласование дизайн-проекта
размещения вывески" на территории
муниципального образования
городской округ Симферополь Республики Крым

                             Согласование N _____

установки информационной вывески, дизайн-проекта размещения вывески

                                      "_____" ________________ 20 г.

Выдано:

Наименование юридического лица/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Адрес (юридический, почтовый):______________________________________

почтовый:___________________________________________________________

Руководитель(должность):____________________________________________

Руководитель(Ф.И.О.):_______________________________________________

Контактные телефоны: _______________________________________________

Место установки и эксплуатации информационной вывески (с привязкой к объекту)
Тип
Количество сторон
Технологическая характеристика
Внешний размер (габариты) плоскости, м
Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества, на котором будет установлена информационная вывеска
Номер в Реестре согласований на установку и эксплуатацию информационных вывесок
Иные сведения

Визуализация информационной вывески

Согласование выдал:

     ___________________       ______________     _________________

          (должность)          М.П. (подпись)          (Ф.И.О.)

Начальник МКУ Управление наружной рекламы и информации администрации города Симферополя

А.В. Джалилов