Приложение N 6. Заявление об исправлении ошибок и (или) опечаток в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах
учета из реестра муниципального имущества
на территории муниципального образования
"Новокузнецкий муниципальный округ
Кемеровской области - Кузбасса"

____________________________________________________________________________

(полное наименование уполномоченного органа, осуществляющего предоставление информации об объектах учета из реестра муниципального имущества)

От кого _______________________

(наименование заявителя

______________________________

фамилия, имя, отчество (последнее -

при наличии) - для физических лиц,

_____________________________

полное наименование организации - для

____________________________

юридических лиц, его почтовый индекс

______________________________

и адрес, адрес электронной почты

тел.: ________________________

Заявление
об исправлении ошибок и (или) опечаток в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Прошу исправить ошибку (опечатку) в _________________________________________

(реквизиты документа, заявленного к исправлению)

ошибочно указанную информацию ____________________________________________

заменить на _________________________________________________________________

Основание для исправления ошибки (опечатки):

_______________________________________________________________________

(ссылка на документацию)

Я, ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (в том числе на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных. Настоящее согласие действует бессрочно и может быть отозвано Заявителем в любой момент по соглашению сторон.

К заявлению прилагаются следующие документы по описи:

1.

2.

Исправленный документ прошу вручить (нужное отметить):

в уполномоченном органе при личном обращении;

в УМФЦ при личном обращении;

посредством почтового отправления по адресу: ______________________________

_____________________________________________________________________________;

через ЕПГУ, РПГУ (при наличии технической возможности).

"_____" __________20__г.	___________________
	(подпись заявителя)