Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 28 сентября 2022 г. N 1201 "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области" (документ не действует)

Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 28 сентября 2022 г. N 1201
"Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области"

ГАРАНТ:

Приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от 1 февраля 2023 г. N 130 настоящий документ признан утратившим силу с 1 февраля 2023 г.

В соответствии со ст. 37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 918н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" приказываю:

1. Осуществлять медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (далее - приказ Минздрава РФ N 918н).

2. Утвердить:

2.1. Перечень медицинских организаций Смоленской области, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение (приложение 1);

2.2. Порядок оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области (приложение 2);

2.3. Порядок оказания экстренной и неотложной медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области (приложение 3);

2.4. Порядок оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеющим показания к имплантации ЭКС на территории Смоленской области (приложение 4);

2.5. Порядок оказания медицинской помощи больным острым коронарным синдромом на территории Смоленской области (приложение 5);

2.6. Регламент ведения пациентов с ОКС с подъемом ST(приложение 6);

2.7. Показания для перевода/госпитализации в РСЦ "Смоленская областная клиническая больница" и ПСО "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (приложение 7);

2.8. Протокол принятия решения о проведении TЛT (приложение 8);

2.9. Добровольное информированное согласие на перевод в РСЦ "Смоленская областная клиническая больница" и ПСО "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (приложение 9);

2.10. Маршрутизация пациентов с ОКС в Смоленской области в случае выхода из строя ангиографической установки (приложение 10);

2.11. Алгоритм постановки на диспансерное наблюдение пациентов ССЗ после выписки из стационара (приложение 11);

2.12. Схема маршрутизации больных ОКС/ОИМ, без подъема сегмента ST, ОСН (отёк лёгких, кардиогенный шок. ТЭЛА) на территории Смоленской области (приложение 12);

2.13. Схема маршрутизации пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST на территории Смоленской области, требующих экстренного коронарного вмешательства (приложение 13);

2.14. Схема маршрутизации больных ХСН, стабильная ИБС, НСР, не требующие имплантации ЭКС, резистентной АГ на территории Смоленской области (приложение 14);

2.15. Схема маршрутизации больных с пароксизмальными нарушениями ритма сердца на территории Смоленской области (приложение 15);

2.16. Схема маршрутизации пациентов, имеющих показания к имплантации электрокардиостимулятора на территории Смоленской области (приложение 16).

3. Главному врачу ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1" (Пчелова Е.В.) обеспечить:

3.1. Консультации в Центре амбулаторной кардиологии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими ОКС/ОИМ, которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция г. Смоленска и Смоленской области;

3.2. Взаимодействие Центра амбулаторной кардиологии с РСЦ, ПСО, медицинскими учреждениями, оказывающими медицинскую помощь пациентам г. Смоленска и Смоленской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями;

3.3 Проведение нагрузочного тестирования (велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест, чрез пище водная электрическая стимуляция предсердий (ЧПЭС)) пациентам кардиологического профиля по направлению врачей-кардиологов поликлиник г. Смоленска и поликлинических отделений ЦРБ Смоленской области.

4. Главному врачу ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (Волынец Л.И.) обеспечить круглосуточную работу консультативного поста врача - по дистанционному приему, расшифровке электрокардиографических исследований, переданных медицинскими работниками бригады СМП (далее - КДКП) консультирования для определения дальнейшей тактики ведения пациентов с ОКС.

5. Главным врачам медицинских организаций обеспечить:

5.1. Организацию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим приказом, а также Стандартами оказания медицинской помощи и Клиническими рекомендациями, одобренными Научно-практическим советом Минздрава РФ;

5.2. Формирование и ведение регистра пациентов высокой группы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям на каждом терапевтическом участке;

5.3. Диспансерное наблюдение больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с приложением к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" согласно сформированным помесячным планам диспансерного наблюдения и контроль за исполнением со стороны руководства;

5.4. Взаимодействие с Центром амбулаторной кардиологии в части обеспечения направления пациентов кардиологического профиля на консультации и проведение нагрузочного тестирования (ВЭМ, тредмил-тест, ЧПЭС);

5.5. Передачу электрокардиограмм на круглосуточный консультативный пост врача-кардиолога на базе кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом регионального сосудистого центра по дистанционному приему, расшифровке электрокардиографических исследований, переданных медицинскими работниками бригады СМИ, консультирования для определения дальнейшей тактики ведения пациентов с ОКС.

6. Руководителям медицинских учреждений здравоохранения г. Смоленска и Смоленской области иных форм собственности: Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Смоленск" (Морозов М.В.), ФГБУЗ МСЧ N 135 ФМБА России (г. Десногорск) (Азаренков А.В.), Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Клиника Медекс Смоленск", ООО "АльфаМед" обеспечить порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с положениями настоящего приказа.

7. Приказы Департамента Смоленской области по здравоохранению от 30.03.2022 N 402 (ред. от 02.08.2022 N 924, от 26.08.2022 N 1040) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Смоленской области", приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 06.02.2015 N 138 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими применения рентгенохирургических методов диагностики и лечения и электрокардиостимуляции, на территории Смоленской области" считать утратившими силу.

8. Настоящий приказ вступает в силу с 30.09.2022.

9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить заместителя начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению И.М. Веселову, на главного внештатного специалиста-кардиолога Департамента Смоленской области по здравоохранению Завалкина А.В.

Начальник Департамента

О.С. Стунжас