Приложение N 4. Форма акта о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального строительства к сетям электросвязи

Приложение N 4
к Договору N _______ от______________

Форма Акта
о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального строительства (многоквартирного дома) к сети электросвязи

Начало формы

Акт
о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального строительства к сети электросвязи

____________________, именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице _____________, действующего на основании ______________, с одной стороны, и ___________________, именуемое в дальнейшем "Заявитель", в лице ________________________, действующего на основании ____________________, с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий акт о нижеследующем:

1. В соответствии с договором о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального к сетям электросвязи от "___" _____________ 20___ г. N _________ (далее - Договор) произведено подключение (технологическое присоединение) объекта капитального строительства, расположенного по адресу ____________________________, к сети электросвязи, принадлежащей Исполнителю.

2. Характеристики выполненного подключения:

1) Местонахождение и параметры точек подключения Объекта к сети электросвязи

2) Технология подключения

Максимальная мощность (емкость)

подключения, кол-во портов

Параметры кабеля (тип, емкость)

Максимальная скорость доступа

3) Технология подключения

Максимальная мощность (емкость)

подключения, кол-во портов

Параметры кабеля (тип, емкость)

Максимальная скорость доступа

Описание сети электросвязи:

Порядковый номер Наименование Тип, марка Количество штук метров

1 Кабель связи

2 Оборудование

3. Границей разграничения имущественной принадлежности сетей электросвязи является:

3.1. Сеть электросвязи (за исключением ЛКСС) от узла связи Исполнителя до границы разграничения имущественной принадлежности принадлежит Исполнителю.

3.2. Сеть электросвязи (в том числе ЛКСС) от границы разграничения имущественной принадлежности до точек подключения оконечного оборудования внутри объекта капитального строительства (наименование объекта капитального строительства; адрес) входит в состав Объекта и принадлежит Заявителю / собственникам помещений объекта/.

4. Границей разграничения эксплуатационной ответственности Сторон является:

Схема связи с указанием границы разграничения имущественной принадлежности и эксплуатационной ответственности:

5. Мероприятия по подключению (технологическому присоединению) Объекта к сети электросвязи выполнены Заявителем и Исполнителем в соответствии с п. 1.4 Договора своевременно, в полном объеме и с надлежащим качеством. Заявитель не имеет претензий к выполненному подключению (технологическому присоединению).

Размер платы за подключение составляет рублей, кроме того НДС в размере рублей.

Плата за подключение вносится Заявителем в порядке, определенном Договором.

ПОДПИСИ СТОРОН

Исполнитель (подпись)

Заявитель (подпись)

Окончание формы

ФОРМА СОГЛАСОВАНА

Исполнитель (подпись)

Заявитель (подпись)