Приложение 4. Форма заявления о выкупе подарка

Приложение 4
к Положению о сообщении
муниципальными служащими
администрации муниципального
образования город-курорт Анапа
о получении подарка в связи
с протокольными мероприятиями,
служебными командировками
и другими официальными
мероприятиями, участие в которых
связано с исполнением ими
служебных (должностных)
обязанностей, его сдачи, оценки
и реализации (выкупа)

ФОРМА

                                   ______________________________________

                                   (наименование должности, фамилия, имя, 

                                      отчество (последнее при наличии)

                                   представителя нанимателя (работодателя)

                                   ______________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (последнее

                                   при наличии) муниципального служащего,

                                      замещаемая должность с указанием

                                            отдела (управления)

                                Заявление

                            о выкупе подарка

     Прошу рассмотреть вопрос о возможности  выкупа  подарка  (подарков),

полученного   (полученных)   в   связи   с   протокольным   мероприятием,

командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)______

_________________________________________________________________________

   (наименование протокольного мероприятия, или другого официального

_________________________________________________________________________

   мероприятия, место и дата его проведения, место и дата командировки)

     Подарок ___ передан по акту приема-передачи от "__" ____ 20 __ г. N _.

"__" ________ 20 __ г. _________________   ______________________________

                           (подпись)           (расшифровка подписи)

Управляющий делами администрации муниципального образования город-курорт Анапа

И.С. Лысых