Приложение N 8. Типовая форма согласия на обработку персональных данных государственного гражданского служащего Омской области, работника Министерства транспорта и дорожного хозяйства Омской области, иных субъектов персональных данных и разъяснения юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 8
к приказу
Министерства транспорта
и дорожного хозяйства
Омской области
от 8 сентября 2023 г. N 76-п

                         ТИПОВАЯ ФОРМА СОГЛАСИЯ

           на обработку персональных данных государственного

            гражданского служащего Омской области, работника

             Министерства транспорта и дорожного хозяйства

           Омской области, иных субъектов персональных данных

              и разъяснения юридических последствий отказа

                  предоставить свои персональные данные

     Я _________________________________________________________________,

зарегистрированный (ная) по адресу ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серия _________ N ______________, выдан _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (кем выдан, дата)

свободно,    своей    волей    и    в   своем   интересе   даю   согласие

уполномоченным  должностным  лицам  Министерства  транспорта  и дорожного

хозяйства  Омской  области,  расположенного  по  адресу: 644099, г. Омск,

ул. П.  Некрасова,  д. 6,  на  обработку  (любое  действие (операцию) или

совокупность  действий  (операций),  совершаемых с использованием средств

автоматизации  или без использования таких средств, включая сбор, запись,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ),  обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение), а также

передачу  обработки  (любое действие (операцию) или совокупность действий

(операций),  совершаемых  с  использованием средств автоматизации или без

использования   таких  средств,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,        передачу      (распространение,    предоставление),

обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение),  необходимых  для

ведения  бюджетного  учета и формирования отчетности, начисления и оплаты

труда,  иных  выплат  и  связанных  с  ними  платежей,  моих персональных

данных, в том числе:

     -  фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии)  (в  том  числе  прежние

фамилии,  имена  и (или) отчества (при наличии), дата, место и причина их

изменения);

     - число, месяц, год рождения;

     - место рождения;

     -  сведения об образовании (когда и какие образовательные, научные и

иные  организации  окончил, номера документов об образовании, направление

подготовки или специальность по документу об образовании, квалификация);

     - сведения об ученой степени, ученом звании;

     -  адрес  и  дата  регистрации  (снятия с регистрационного учета) по

месту жительства (месту пребывания), адрес фактического проживания;

     -  номер  контактного  телефона  и  (или) сведения о других способах

связи;

     -  реквизиты документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер,

когда и кем выдан);

     -    реквизиты    паспорта    гражданина    Российской    Федерации,

удостоверяющего  личность  гражданина  Российской  Федерации за пределами

территории Российской Федерации (серия, номер, когда и кем выдан);

     -   реквизиты  страхового  свидетельства  обязательного  пенсионного

страхования;

     - идентификационный номер налогоплательщика;

     -  отношение  к  воинской  обязанности,  сведения о воинском учете и

реквизиты документов воинского учета;

     -   сведения  о  семейном  положении,  составе  семьи  и  о  близких

родственниках (в том числе бывших);

     -  сведения  о  близких  родственниках (отец, мать, братья, сестры и

дети),  а также муже (жене), в том числе бывших, постоянно проживающих за

границей  и  (или)  оформляющих  документы для выезда на постоянное место

жительства  в  другое  государство  (фамилия,  имя,  отчество,  с  какого

времени проживают за границей);

     -  сведения  о  государственных  наградах,  иных  наградах  и знаках

отличия;

     - сведения о наличии или отсутствии судимости;

     -    сведения,    указанные    в   анкете,  по  форме,  утвержденной

распоряжением  Правительства  Российской  Федерации  от  26 мая 2005 года

N 667-р;

     - реквизиты полиса обязательного медицинского страхования;

     -    реквизиты    свидетельств   государственной  регистрации  актов

гражданского состояния;

     -  сведения  об отсутствии у гражданина заболевания, препятствующего

поступлению на государственную гражданскую службу или ее прохождению;

     -  сведения  об отсутствии у гражданина медицинских противопоказаний

для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну;

     -  результаты  обязательных  медицинских  осмотров (обследований), а

также обязательного психиатрического освидетельствования;

     - сведения об инвалидности;

     -    номер    расчетного  счета  (номера  расчетных  счетов),  номер

банковской    карты    (номера   банковских  карт),  иные  реквизиты  для

безналичной выплаты заработной платы;

     -    биометрические    персональные    данные:    цветное   цифровое

фотографическое  изображение лица, полученное при приеме на работу, копия

фотографического    изображения    лица,    содержащаяся    в   паспорте;

собственноручная подпись;

     -  сведения  о прохождении гражданской службы (работы), в том числе:

дата,  основания  поступления на гражданскую службу (работу) и назначения

на  должность  гражданской  службы, дата, основания назначения, перевода,

перемещения  на  иную должность гражданской службы (работы), наименование

замещаемых    должностей   гражданской  службы  с  указанием  структурных

подразделений,    размера    денежного   содержания  (заработной  платы),

результатов  аттестации  на соответствие замещаемой должности гражданской

службы, а также сведения о прежнем месте работы;

     -  сведения, содержащиеся в служебном контракте (трудовом договоре),

дополнительных соглашениях к служебному контракту (трудовому договору);

     - сведения о пребывании за границей (когда, где и с какой целью);

     -  сведения  о классном чине гражданской службы Российской Федерации

(дипломатическом  ранге,  воинском  или специальном звании, классном чине

правоохранительной  службы,  классном  чине  гражданской  службы субъекта

Российской    Федерации),  квалификационном  разряде  гражданской  службы

(квалификационном  разряде или классном чине муниципальной службы), кем и

когда присвоены;

     - сведения об оформленных допусках к государственной тайне;

     -  сведения  о  профессиональной  переподготовке  и  (или) повышении

квалификации;

     -  сведения  о  доходах,  расходах,  об  имуществе  и обязательствах

имущественного  характера,  а  также  о доходах, расходах, об имуществе и

обязательствах    имущественного    характера    супруги    (супруга)   и

несовершеннолетних детей;

     -  сведения  о гражданстве (в том числе предыдущие гражданства, иные

гражданства);

     - сведения о владении иностранными языками (степень владения);

     -  иные  персональные  данные  в  соответствии  с законодательными и

иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

     Вышеуказанные  персональные  данные  предоставляю  для  обработки  в

целях    обеспечения    соблюдения   в  отношении  меня  законодательства

Российской  Федерации  в  сфере  отношений,  связанных  с поступлением на

государственную  гражданскую  службу  Омской  области,  ее прохождением и

прекращением  (трудовых  и  непосредственно  связанных с ними отношений),

для  реализации  полномочий,  возложенных  на  Министерство  транспорта и

дорожного    хозяйства    Омской   области  законодательством  Российской

Федерации.

     Я ознакомлен (а) с тем, что:

     -  согласие  на  обработку  персональных  данных  действует  с  даты

подписания    настоящего  согласия  в  течение  всего  срока  прохождения

государственной  гражданской  службы (работы) в Министерстве транспорта и

дорожного хозяйства Омской области;

     -  согласие  на обработку персональных данных может быть отозвано на

основании письменного заявления в произвольной форме;

     -   в  случае  отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных

Министерство  транспорта  и  дорожного  хозяйства  Омской  области вправе

продолжить   обработку  персональных  данных  без  согласия  при  наличии

оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10

и  части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных данных";

     -  после  увольнения  с  государственной  гражданской  службы Омской

области   (прекращения  трудовых  отношений)  персональные  данные  будут

храниться  в Министерстве транспорта и дорожного хозяйства Омской области

в  течение  предусмотренного законодательством Российской Федерации срока

хранения документов;

     -  персональные  данные,  предоставляемые  в  отношении третьих лиц,

будут    обрабатываться    только  в  целях  осуществления  и  выполнения

возложенных    законодательством  Российской  Федерации  на  Министерство

транспорта  и  дорожного  хозяйства  Омской области функций, полномочий и

обязанностей.

_________________                                ________________________

      (дата)                                            (подпись)